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How to measure the net benefit of treatment? - 01/03/17

Doi : 10.1016/j.therap.2016.12.004 
François Gueyffier a, , Pascal Piedbois b, Jean-François Bergmann c

the participants of Giens XXXII Round Table No. 2

Bernard Avouac d, Thomas Borel e, Rémy Boussageon f, Catherine Brun-Strang g, David Braunstein h, Béatrice Cazeneuve i, Marine Diviné j, Patrick Dufour k, Nicolas Girerd l, Valérie Laigle m, Claire Le Jeunne n, François Liard o, Amélie Marsot p, Jean-Louis Montastruc q, Albert Trinh-Duc r, Eric Vicaut s
d 75012 Paris, France 
e Les entreprises du médicament (LEEM), 75017 Paris, France 
f Cabinet médical, 79100 Oiron, France 
g Laboratoire Sanofi, 91385 Chilly-Mazarin, France 
h Service de pharmacologie clinique, hôpital de la Timone, 13005 Marseille, France 
i Lilly France, 92500 Neuilly, France 
j Laboratoire AMGEN, 92650 Boulogne-Billancourt, France 
k Centre Paul-Strauss, 67085 Strasbourg, France 
l Centre d’investigation clinique, hôpital Brabois, CHU de Nancy, 54500 Vandœuvre-Les-Nancy, France 
m Laboratoire MSD, 92418 Courbevoie, France 
n Service de médecine interne, AP–HP, 75014 Paris, France 
o Cabinet médical, 37800 Saint-Epain, France 
p Service de pharmacologie clinique, AP–HM, 13005 Marseille, France 
q Service de pharmacologie, CHU de Toulouse, 31000 Toulouse, France 
r Association AREMA, 47000 Agen, France 
s Unité de recherché clinique, AP–HP, 75010 Paris, France 

a UMR5558, service de pharmacologie et toxicologie, faculté Laennec, 7, rue Guillaume-Paradin, 69008 Lyon, France 
b Laboratoire Boehringer-Ingelheim, 75013 Paris, France 
c Hôpital Lariboisière, AP–HP, 75010 Paris, France 

Corresponding author.

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Summary

Estimating net benefit makes possible to clarify the basis for therapeutic decisions on an individual and collective level. This clarification is a must in shared medical decision-making and evidence-based medicine. Numerous methods are available, although none outweigh the others. The complex specifications of net benefit estimation should be tailored to the expectations of the central stakeholder, patient or society, and the unlimited range of potential contexts. The challenges, limitations, constraints and skills to be acquired by all stakeholders were discussed by the participants of the round table. They are described in this article, enabling key messages and guidelines to be presented. The essential priority is to ensure that all stakeholders receive the required training.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Net clinical benefit, Risk-to-benefit ratio, Personnalised medicine, Shared medical decision-making, Decision analysis


Plan


 Articles, analyses and proposals from Giens workshops are those of the authors and do not prejudic the proposition of their parent organisation.


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Vol 72 - N° 1

P. 51-61 - février 2017 Retour au numéro
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  • Comment mesure-t-on le bénéfice net d’un traitement ?
  • François Gueyffier, Pascal Piedbois, Jean-François Bergmann
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  • Loi Jardé et règlement européen sur les essais de médicaments : harmonisation et mise en œuvre des nouvelles réglementations
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