Les hyperstimulations contrôlées et les cryopréservations ovariennes favorisent-elles la rechute après cancer du sein ? - 02/03/17
Do controlled ovarian hyperstimulations and cryopreservations promote recurrences after breast cancer?
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
L’objectif de notre revue était d’identifier les rechutes (récidives, cancers controlatéraux, métastases ou décès) survenues après une hyperstimulation contrôlée (HSC) ou une cryopréservation de tissu ovarien (CPTO) chez les patientes traitées pour un cancer du sein.
Méthodes |
Nous avons réalisé une recherche bibliographique avec la base de données Pubmed/Medline, incluant l’ensemble des références publiées de janvier 2006 à septembre 2016, rédigées en français ou en anglais, à l’exclusion des études animales. L’association les mots clés « breast neoplasms », « fertility preservation », « reproductive techniques », « ovarian cryopreservation » et « fertilization in vitro » nous a permis de sélectionner 852 articles parmi lesquels seuls 6 comportaient un suivi au long cours et des données sur les rechutes. Quatre publications avaient pour sujet l’HSC (3 dans le cadre d’une préservation de la fertilité et 1 à distance des traitements anticancéreux) et 2 concernaient la CPTO avec réimplantation.
Résultats |
Notre analyse n’a pas retrouvé d’augmentation du risque de rechute chez les patientes ayant bénéficié d’une HSC ou d’une CPTO. Cependant, ces résultats étaient non significatifs et ces études comportaient un manque de puissance (faible effectif, caractère rétrospectif) et plusieurs biais, notamment une hétérogénéité des groupes de patientes les rendant peu comparables.
Conclusion |
Un recensement systématique des patientes ayant eu recours à une préservation de la fertilité ou à une technique d’aide médicale à la procréation après cancer du sein permettrait de mieux évaluer leur risque carcinologique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The objective of this review was to identify recurrences (ipsilateral, contralateral, metastases and deaths) occurring after controlled ovarian hyperstimulation (COH) or cryopreservation of ovarian tissue (CPTO) for patients treated for a breast cancer.
Methods |
We performed a bibliographical research through the Pubmed/Medline database, including all the references from January 2006 until September 2016, in French or in English, after exclusion of animal studies. The keywords association “breast neoplasms”, “fertility preservation”, “reproductive techniques”, “ovarian cryopreservation” and “in vitro fertilization” allowed the selection of 852 publications among which only 6 were selected because they included data on recurrence and long term follow up. Four publications involved HSC (3 before breast cancer treatment and 1 after) and 2 concerned CPTO with re-implantation.
Results |
This analysis has not shown increasing of breast recurrences after HSC and CPTO. However, results were not statistically significant, due to several biases in particular heterogeneousness of the groups of patients.
Conclusion |
A survey of patients who used fertility preservation or assisted reproductive technologies after breast cancer would be helpful to better estimate their oncological risk.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer du sein, Récidive, Préservation de fertilité, Stimulation ovarienne contrôlée, Cryopréservation de tissu ovarien
Keywords : Breast cancer, Fertility preservation, Recurrence, Controlled ovarian hyperstimulation, Cryopreservation of ovarian tissue
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