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Myxome de l’oreillette gauche compliqué par une occlusion aortique aiguë (À propos d’un cas) - 19/03/17

Intracardiac myxoma complicated by acute aortic occlusion (case report)

Doi : 10.1016/j.ancard.2017.01.001 
O. Zizi a, , B. Benfor a, H. Jiber a, A. Bouarhroum a, S. Benlamkaddem b, N. Kanjaa b
a Service de chirurgie vasculaire, CHU Hassan II, route Sidi-Hrazem, Fès, Maroc 
b Service de réanimation polyvalente A4, CHU Hassan II, route Sidi-Hrazem, Fès, Maroc 

Auteur correspondant. 175, Résidence Riad, Route Ain Chkef, 30000 Fès, Maroc.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le dimanche 19 mars 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 44 ans, sans antécédents pathologiques notables, admis en notre formation pour une ischémie aiguë des deux membres inférieurs à H6, l’examen à l’admission trouvait un patient stable avec une ischémie sévère des deux membres inférieurs (abolition des pouls des deux membres inférieurs, froideur, cyanose et paralysie). Un angioscanner aorte membres inférieurs a objectivé une occlusion de l’aorte abdominale sous-rénale d’allure emboligène. On a réalisé une embolectomie par abord des deux scarpas. Une échographie transthoracique faite à j+1 a montré une image au niveau de l’oreillette gauche faisant évoquer un myxome et l’examen histologique du matériel retiré au niveau de l’aorte l’a confirmé. Le patient a présenté un syndrome de revascularisation sévère et est décédé à j+3. Les myxomes sont des tumeurs cardiaques fréquentes qui sont caractérisés par leur nature friable, gélatineuse et donc emboligène.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report the case for a 44-year-old patient without medical history, admitted in our department for bilateral acute limb ischemia (H6). The patient was hemodynamically stable and the physical examination shows limb sever ischemia (no femoral arterial pulses, coldness, cyanosis and paralysis). Abdominal CT angiography showed a complete occlusion of the infra renal abdominal aorta compatible with embolus. An embolectomy with Fogarty catheters was performed. Echocardiography showed a mass in the left atrium. Pathological examination of the material embolic confirmed the diagnosis of the cardiac myxoma. The clinical course was marked by the development of a sever syndrome of revascularization, death occurred the third day of hospitalization. Cardiac myxomas are the most common primary cardiac tumor. The mobility of the tumor and its gelatinous and crumbly consistency generates peripheral emboli.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Myxome, Occlusion, Aorte

Keywords : Myxoma, Occlusion, Aorta


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