Rhinite et asthme aux persulfates chez les coiffeurs : intérêt des tests de provocation nasale aux persulfates - 15/04/17
Résumé |
Introduction |
Rhinite et asthme sont des motifs fréquents de consultation pour les coiffeurs, l’allergène principal étant représenté par les persulfates contenus dans les produits de décoloration capillaire. Le Réseau National de Vigilance et de Prévention des Pathologies Professionnelles (RNV3P) a estimé qu’entre 2001–2009, 10 % des cas d’asthme liés au travail étaient en rapport avec une exposition aux persulfates alcalins. D’après l’observatoire National des Asthmes professionnels (ONAP II), les persulfates sont la 3e cause d’asthme professionnel.
Méthodes |
Nous avons réalisé une étude rétrospective des coiffeurs ayant consulté pour une rhinite ou un asthme présumés professionnel entre 2004 et 2015 au sein de l’unité de pathologie professionnelle du CHI Créteil.
Résultats |
Au total, 104 cas d’asthme et de rhinite présumés en lien avec des persulfates ont été étudiés. Il s’agissait d’une population majoritairement féminine et jeune (âge moyen : 30 ans). Une atopie personnelle a été rapportée chez 42 patients et un tabagisme chez 20 patients.
L’asthme a été associé à une rhinite dans 73 % des cas. Une hyperréactivité bronchique non spécifique a été retrouvée chez 51 patients.
Un test de provocation nasale aux persulfates a été positif chez 53 patients sur les 65 testés.
L’âge, l’ancienneté professionnelle et le délai entre l’apparition des signes cliniques et la date de première consultation ont été corrélés significativement à la sévérité de l’asthme.
L’existence d’un test de provocation nasale positif a été corrélée significativement à l’existence d’un test de provocation bronchique non spécifique positif.
Discussion |
Très peu d’étude se sont intéressées aux tests de provocation nasale aux persulfates.
Plusieurs publications ont rapporté les résultats de prick tests aux persulfates, leurs résultats paraissent peu reproductibles.
Conclusion |
Le test de provocation nasale aux persulfates est un moyen utile et reproductible à réaliser en milieu hospitalier spécialisé pour le diagnostic d’une rhinite ou d’un asthme aux persulfates chez les professionnels de la coiffure.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 57 - N° 3
P. 287 - avril 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?