We present the case of a glaucomatous young patient with onchocerciasis who developed a bilateral pre-equatorial scleral staphyloma with an important scléral thinness. The pathogenesis of anterior staphyloma is discussed: mechanical stress from very high ocular pressure, ocular onchocerciasis, scleral ischemia. A better understanding of scleral mechanical resistance could explain scleral thinness without any clinical scleritis.

Les auteurs rapportent le cas d'un jeune patient présentant un glaucome sévère sur un terrain d'onchocercose, ayant developpé un staphylome scléral pré équatorial supérieur bilatéral avec un important amincissement scléral. La physiopathogénie de ce staphylome antérieur est discutée : action mécanique d'une hypertonie chronique sévère, onchocercose oculaire, ischémie sclérale secondaire à l'hypertonie. Une meilleure connaissance de la résistance mécanique de la sclère permettrait de comprendre la survenue d'ectasie sclérale en l'absence de sclérite.