Application de la méthode LSVT BIG® auprès de personnes atteintes de la maladie de Parkinson - 18/04/17
: Kinésithérapeute, ergothérapeute, F. Bruyr b : Kinésithérapeute, maître-assistant, A. Schepers b : Kinésithérapeute, B. Harmegnies c : Professeur, chef de service, vice-recteur d’université, V. Roland, Doctorante en science c : PsychologueBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Les troubles moteurs et non moteurs augmentent au cours de l’évolution de la maladie de Parkinson et se manifestent tant au niveau du corps que de la voix [1]. La méthode LSVT BIG® est un programme protocolé, spécifique à la prise en charge des patients ayant la maladie de Parkinson et basé sur l’amplitude de mouvements [2]. Elle s’inspire de la LSVT LOUD®, méthode de « rééducation sensori-motrice » du discours, pratiquée par les orthophonistes [2]. L’objectif de cette étude est de connaître les effets de la LSVT BIG® sur la motricité, l’équilibre, la qualité de vie et la voix.
Matériel, population et méthode |
Quatorze patients volontaires atteints de la maladie de Parkinson, de stade I à III selon l’échelle de Hoehn and Yahr, ont bénéficié de 16 séances de LSVT BIG® pendant 4 semaines. Les tests utilisés ont été : le Timed Up and Go (TUG), le Timed Up and Go cognitif (TUG cognitif), le Functional Reach Test (FRT), le Lateral Reach Test (LRT), l’échelle de qualité de vie PDQ-39, le score moteur de l’UPDRS, la stabilométrie et des enregistrements vocaux de logatomes pré-définis. Tous les tests ont été effectués avant et après la pratique de la LSVT BIG®. Pour comparer ces résultats, nous avons utilisé le test statistique de Student.
Résultats |
Au niveau physique, des améliorations significatives (p 0,05) ont été observées aux items de gêne psychologique, communication, inconfort physique et troubles cognitifs du questionnaire de qualité de vie PDQ-39, au LRT et au centre de gravité dans les plans frontal et sagittal. Au niveau vocal, une amélioration significative aux temps maximaux de phonation a été observée, d’autant plus importante lors de la tenue d’un « a ». L’amplitude de mouvement des articulateurs supralaryngés n’a pas été modifiée par la pratique de la LSVT BIG®, mais la localisation des voyelles, dans l’espace vocalique, lors de la prononciation de logatome a été modifié.
Conclusion ou discussion |
La LSVT BIG® semble appropriée à la neurorééducation physique de la maladie de Parkinson. Cette méthode, bien acceptée par les patients, demande une formation et un protocole rigoureux que nous avons respecté. Notre étude propose une ouverture vers l’exploration des liens entre la neurorééducation physique et son influence sur la voix des patients atteints de la maladie de Parkinson.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Maladie de Parkinson, LSVT BIG®, Kinésithérapie, Exercices, Amplitude, Neurorééducation
Plan
Vol 17 - N° 184
P. 87-88 - avril 2017 Retour au numéro
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