Le kyste hydatique du cœur. Quelle modalité d’imagerie pour un diagnostic précis ? - 18/04/17
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Résumé |
L’échinococcose cardiaque est rare. Son évolution spontanée est grave du fait du risque de rupture. Ses manifestations cliniques sont variables, souvent latentes et trompeuses. Le diagnostic est évoqué parfois par la radiographie thoracique. Il est beaucoup facilité grâce aux moyens d’imagerie non invasive en particulier l’échocardiographie transthoracique (ETT) et transœsophagienne (ETO), la tomodensitométrie thoracique et l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette dernière par le biais d’une analyse morphologique et topographique précise le diagnostic du kyste hydatique, et ses rapports avec le muscle cardiaque et avec les tissus avoisinants. Grâce à l’analyse fonctionnelle en mode ciné des mouvements du kyste par rapport à la paroi cardiaque, elle confirme son caractère fixe ou libre dans les cavités cardiaques, détermine sa zone d’insertion, sa déformabilité, son risque de rupture et son retentissement sur la contraction myocardique. Notre observation permet d’illustrer l’apport respectif de ces différentes techniques d’imagerie et leurs contributions respectives pour l’identification du KH, de sa paroi, de son contenu, de ses rapports avec les différentes tuniques et cavités cardiaques et de ses rapports avec les poumons et le médiastin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Cardiac echinococcosis is rare. Its spontaneous course is serious because of the risk of rupture. Its clinical manifestations are variable, often latent and misleading. The diagnosis is sometimes referred to by chest radiography. It is much facilitated by non-invasive imaging techniques in particular transesophageal and transthoracic echocardiography, CT scan and magnetic resonance imaging. The latter through a morphological and topographical analysis accurate diagnosis of hydatid cyst and its relationship to cardiac muscle and surrounding tissue. Through functional analysis in cine cyst movements relative to the heart wall, it confirms its free or fixed character in the heart chambers, determines its insertion area, its deformability, the risk of rupture and its impact on myocardial contraction. Our case illustrates the relative contribution of these different imaging techniques and their respective contributions to the identification of hydatid cyst of its wall, its contents, its relationship with the various tunics and heart chambers and its relations with the lungs and mediastinum.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Kyste hydatique du cœur, Échocardiographie, Tomodensitométrie, Imagerie par résonance magnétique
Keywords : Cardiac hydatid cyst, Echocardiography, CT scan, Magnetic resonance imaging
Plan
Vol 66 - N° 2
P. 102-108 - avril 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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