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Vidéocapsule endoscopique dans l'exploration de l'intestin grêle : indications et perspectives - 19/04/17

[9-013-B-09]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(17)77392-0 
A. Sportes a, b, G. Rahmi c, d, M. Delvaux e, , G. Gay e
a Service d'hépato-gastro-entérologie, Hôpital Avicenne, Université Paris Nord, 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny, France 
b Université Paris Nord, 99, avenue Jean-Baptiste-Clément, 93430 Villetaneuse, France 
c Service d'hépato-gastro-entérologie, Hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
d Université René Descartes, 12, rue de l'École-de-Médecine, 75006 Paris, France 
e Service d'hépato-gastro-entérologie, Nouvel hôpital Civil, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Iconographies 15
Vidéos 18
Autres 4

Résumé

La vidéocapsule endoscopique (VCE) a été développée à partir de 2000 et plusieurs capsules sont aujourd'hui disponibles. Les progrès techniques ont permis d'optimiser la qualité de l'image, le nombre d'images enregistrées et les logiciels de lecture offrent des aides aux lecteurs qui ne diminuent pas significativement les temps de lecture. La VCE est considérée comme l'examen de première intention pour l'exploration de l'intestin grêle dans le bilan des saignements digestifs chroniques obscurs. Les indications de la VCE se sont depuis étendues aux patients avec une suspicion clinicobiologique de maladie de Crohn et iléocoloscopie normale, dans la surveillance de la maladie cœliaque et des polyposes familiales. De plus, la VCE permet de guider la voie d'abord et d'optimiser la rentabilité de l'entéroscopie par double ballon en permettant une localisation des lésions. Les limites de la VCE tiennent essentiellement à la visualisation parfois partielle de la muqueuse intestinale, aux temps de lecture et au risque de blocage de la capsule en amont d'une sténose intestinale. Dans le futur, plusieurs prototypes seront en cours d'évaluation pour le contrôle externe de la progression de la capsule, notamment au niveau de l'estomac, et l'adjonction de fonctions telles que le recueil de biopsies ou la délivrance intraluminale de médicaments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Vidéocapsule, Intestin grêle, Entéroscopie, Saignement digestif, Anémie ferriprive, Maladies inflammatoires de l'intestin


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