Introduction. Les complications vasculaires du traitement par Interféon (IFN) sont en général bénignes et ne s'accompagnent qu'exceptionnellement d'une baisse d'acuité visuelle sévère.

Patients et Méthodes. 4 patients traités par IFN alpha pour une hépatopathie (3 hépatites virales C, 1 d'étiologie non identifiée) ont été adressés dans le service pour baisse d'acuité visuelle sévère. Parmi les 3 patients traités pour hépatite C, le premier présentait des antécédents de vasculopathie occlusive de type Eales associée à une hypersensibilité au bacille tuberculeux, et le second des anomalies immunitaires (gammapathie monoclonale et cryoglobulinémie). Un patient présentait une hépatopathie nécrosante associée à une gammapathie monoclonale et à des anticorps antitubule proximal.

Résultats. Le premier patient a présenté une poussée sévère de sa vasculopathie occlusive au niveau de l'oeil sain, le second une occlusion de l'artère centrale de la rétine, le troisième une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) et le dernier un tableau de rétinopathie hypertensive sévère.

Conclusion. Les patients porteurs de vasculopathies infectieuses, de désordres immunitaires et d'un terrain vasculaire sont vraisemblablement plus à risque de complications. Une étude multicentrique associant les services d'ophtalmologie et de médecine interne est initiée afin de définir les facteurs de risque, les contre-indications et le rythme de surveillance ophtalmologique chez les patients traités par Interféron.