But. Si la période de chirurgie de la cataracte congénitale avec implantation semble faire de plus en plus l'objet d'un consensus, l'utilisation de nouveaux matériaux, en particulier les implants pliables, hydrophobes ont fait leur apparition, rendant difficile la comparaison et l'évaluation des résultats des différentes techniques proposées (implantation dans le sac, réalisation d'un rhexis postérieur contrôlé ou ouverture de celle-ci au vitréotome, luxation de l'optique en arrière de la capsule postérieure, réalisation d'une vitrectomie antérieure...). Le but de notre étude est de comparer les résultats de ces différentes méthodes qui ont été réalisées au CHU de BORDEAUX au cours de ces 5 dernières années.

Matériel et Méthode. Notre étude rétrospective a porté sur l'étude des dossiers des patients ayant bénéficié depuis janvier 1995 jusqu'à décembre 2001 d'une chirurgie de la cataracte.

Nous avons comparé les résultats anatomiques (tolérance, inflammation, adhérence, décentrement de l'implant) et les résultats fonctionnels (astigmatisme induit, amétropie).

Par ailleurs, pour chaque enfant ont été relevées toutes associations pathologiques, les désordres orthoptiques, et les complications survenues dans les suites opératoires immédiates ou retardées.

Résultats. À ce jour, il ne semble pas exister de différence majeure entre les différentes techniques d'un point de vue fonctionnel et anatomique (en particulier pour les astigmatismes).

De plus, les complications de type glaucome ne semblent pas différer en fonction du lieu d'implantation, du type de matériel, et de la voie d'abord choisi.

Conclusion. Les résultats ne semblent pas permettre de dégager une tendance en fonction des techniques utilisées. Ceci peut être dû, soit à l'absence possible de différence entre ces techniques, soit, malheureusement, au faible effectif des différents groupes.

Il sera donc souhaitable de préciser ces éléments par des études prospectives ultérieures multi-centriques.