But. Le but de ce travail était d'étudier l'apport de l'échographie oculaire pour le diagnostic et la surveillance des patients atteints de microphtalmie postérieure.

Matériel et Méthode. Il s'agit d'une étude rétrospective de 18 patients (8 cas sporadiques et 10 cas familiaux) âgés de 4 à 36 ans et présentant une microphtalmie postérieure. Tous les patients ont bénéficié d'un examen ophtalmologique complet avec étude de la réfraction sous cyclopentolate, d'une angiographie à la fluorescéine et d'une échographie oculaire en modes A et B.

Résultats. Tous les patients présentaient une forte hypermétropie (+12.00 à +19.00 dioptries). La transmission de cette affection était de type autosomique récessif. L'acuité visuelle variait de 1/10 à 5/10. Le diamètre cornéen était normal ou légèrement inférieur à la normale (10.5 à 12 mm). L'échobiométrie oculaire montrait une diminution de la longueur axiale (14.8 à 18.3 mm) et de la longueur de la cavité vitréenne (7 à 11.2 mm), associée à une biométrie normale ou subnormale de la chambre antérieure (2.8 à 3.7 mm) et du cristallin (3.7 à 4.5 mm). L'échographie oculaire révélait également un épaississement sclérochoroïdien (18 patients, 100 %), un décollement séreux maculaire en rapport avec une effusion uvéale (1 patient, 5.6 %), un pli papillomaculaire surélevé échogène (13 patients, 72.2 %).

Commentaire et Conclusions. La microphtalmie postérieure est une microphtalmie partielle dont le diagnostic doit être systématiquement évoqué devant une forte hypermétropie associée à un aspect normal du segment antérieur. L'échographie oculaire constitue la clé du diagnostic et un examen très utile pour le dépistage et la surveillance des complications.