Introduction. La visibilité de la périphérie rétinienne au cours du décollement de rétine du pseudophake est un problème majeur expliquant en partie les moins bons résultats par rapport aux décollements de rétine du patient phake. Le but de l'étude est de comparer les résultats anatomiques et fonctionnels d'un traitement chirurgical combinant : vitrectomie de première intention avec ou sans cerclage chirurgical.

Matériel et Méthode. 40 cas consécutifs de décollement de rétine du pseudophake ont été opérés selon une technique comprenant vitrectomie, rétinopexie par cryoapplication et tamponnement par gaz. Les 20 premiers cas (groupe A) ont bénéficié d'un cerclage chirurgical. Les 20 cas suivants (groupe B) n'ont pas eu de cerclage chirurgical. Le recul minimum est de 6 mois. Les examens oculaires pré-opératoires et post-opératoires ainsi que le résultat final anatomique et fonctionnel ont été analysés.

Résultats. La réapplication rétinienne a été obtenue dans tous les cas après une ou plusieurs intervention sans différence significative entre les deux groupes. La principale complication dans les deux cas était la survenue d'une hypertension oculaire précoce et transitoire. Il n'a pas été noté de complications liées à la vitrectomie. Il a été noté un changement réfractif compris entre 1,5 et 3 dioptries pour les patients du groupe B.

Conclusion. La vitrectomie de première intention dans le traitement chirurgical du décollement de rétine du pseudophake à rétine souple (P.V.R. de stade B ou moins) donne de bons résultats et l'indentation circulaire n'apparaît pas nécessaire. D'autres études devront confirmer ces résultats encore préliminaires.