But de l étude. Évaluer les résultats et le pronostic de la chirurgie dans la persistance de la vascularisation foetale, anciennement hyperplasie du vitré primitif par une étude rétrospective.

Patients et méthode : 21 yeux de18 patients opérés entre 1996 et 2001 ont été étudiés. Il s'agissait de 11 filles et 7 garçons de 14 mois d'age moyen.

Résultats. Le recul minimal est de 6 mois. L'atteinte était bilatérale dans 3 yeux associant une malformation complexe antérieure et postérieure. Une vitrectomie apès aspiration du cristallin et ablation du sac était faite dans 2 cas. 8 yeux présentaient une forme antérieure limitée, traitée comme une cataracte congénitale, avec ablation du cristallin et implantation en chambre postérieure. 4 cas avaient une atteinte postérieure nécessitant une section du cordon fibreux rétrocristallinien. Une atteinte antérieure étendue touchant les procès ciliaires concernait 4 yeux, opérés par dissection de toute la tunique vascularisée. Une patiente présentant une forme antérieure étendue a présenté un décollement de rétine secondaire traité par vitrectomie silicone à 2 reprises, avec un succès anatomique partiel.

Conclusion. La persistance de la vascularisation foetale présente une hétérogénéité phénotypique marquée. En cas d'atteinte antérieure ou postérieure limitée, le pronostic anatomique et fonctionnel est bon. En revanche, en cas d'atteinte complexe, le pronostic apparaît plus sévère.