Comparaison de deux solutés de remplissage vasculaire au cours du traitement par hémodilution normovolémique de 120 cas d'occlusions veineuses rétiniennes : étude randomisée. - 08/03/08
S Arsene,
ML Le Lez,
I Desbois,
B Giraudeau,
F Tranquart,
PJ (Tours) Pisella
But. L'objectif de cette étude prospective randomisée était de comparer la différence d'efficacité de 2 solutés de remplissage : l'Albumine humaine 4 % et l'ElohesR 6 % dans le cadre de l'hémodilution normovolémique pour le traitement des occlusions veineuses rétiniennes.
Matériel et Méthode. Nous avons inclus 120 patients. Ces patients ont bénéficié d'un examen clinique ophtalmologique complet à l'inclusion, examen répété à 1,3,6 et 12 mois de suivi. Ces patients ont été traités par hémodilution normovolémique par érythroaphérèse avec une randomisation pour le choix du soluté de remplissage : Albumine humaine 4 % versus ElohesR 6 %. Le critère principal de jugement était le gain d'acuité visuelle à 6 mois dans les deux groupes randomisés. Les critères secondaires de jugement étaient d'une part la variation des vitesses veineuses et des vitesses artérielles enregistrées par écho-Doppler ophtalmique dans la veine et dans l'artère centrale de la rétine entre l'inclusion et le J6mois, et d'autre part l'étude de l'apparition d'un glaucome néovasculaire et de l'oedème maculaire au cours de l'année de suivi.
Résultats. Le suivi des patients inclus sur un an est terminé et les analyses sont en cours d'étude actuellement.
Commentaire et Conclusions. L'Albumine humaine 4 % est un soluté qui est plus coûteux que l'ElohesR. Nous espérons ainsi, grâce aux résultats de cette étude, réduire le coût du traitement par hémodilution normovolémique dans le cas où il y aurait une différence en faveur du soluté le moins onéreux.
Plan
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Vol 25 - N° 5
P. 35-36 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.