Objectif. Étudier l'influence de l'âge sur la réfraction subjective et les données biométriques.

Matériel et Méthodes. La réfraction subjective et les caractéristiques biométriques de 200 yeux normaux en dehors d'une éventuelle amétropie de 100 patients âgés de 10 à 93 ans ont été analysés de façon prospective. Les données de la réfraction subjective et les différents paramètres biométriques obtenus par l'Orbscan et l'échographie A ont été corrélés avec l'âge.

Résultats. L'épaisseur cornéenne centrale, la profondeur de la chambre antérieure, l'épaisseur du cristallin, l'angle irido-cornéen sont significativement corrélés à l'âge (rs>0,31 p<0,01). La variation par décennie est de +6,1mm pour l'épaisseur cornéenne centrale, de +0,20 mm pour l'épaisseur du cristallin, de – 0,20 mm pour la profondeur de la chambre antérieure et de – 1,6° pour l'angle irido-cornéen. La profondeur de la chambre antérieure et la valeur de l'angle irido-cornéen sont significativement corrélés à l'épaisseur du cristallin (rs> 0,51 p<0,001). Contrairement au cylindre et à l'équivalent sphérique, l'axe de l'astigmatisme est significativement corrélé à l'âge (p<0,001). 88 % des patients de moins de 30 ans ont un astigmatisme direct, 52 % des patients de plus de 60 ans ont un astigmatisme indirect. La puissance et l'irrégularité des faces cornéenne antérieure et postérieure ne sont pas significativement corrélés à l'âge.

Conclusion. La diminution de la profondeur de la chambre antérieure et la fermeture de l'angle irido-cornéen avec l'âge sont expliquées par l'augmentation de l'épaisseur du cristallin. L'axe de l'astigmatisme « s'inverse » avec l'âge sans autre modification de la réfraction ou des paramètres topographiques.