But. L'uvéite liée à l'HLA B27 est la première cause d'inflammation du segment antérieur. Notre objectif était l'étude des manifestations extraoculaires associées et l'analyse des présentations de l'uvéite.

Matériel et Méthode. Étude monocentrique prospective de 175 patients consécutifs, examinés entre janvier 1996 et mars 2001, systématiquement orientés vers une consultation de rhumatologie.

Résultats. Le ratio des sexes était de 99 hommes (57 %) pour 76 femmes (43 %). L'âge moyen était de 40,4 ± 13,3 ans au moment de l'étude et de 34,5 ± 13,9 ans lors de la première poussée d'uvéite. Le nombre moyen de poussées était de 4,9 ± 7,9 (médiane : 3). La durée moyenne depuis la première poussée était de 7,5 ± 7,2 ans (médiane : 5,1). La fréquence moyenne des récidives était de 0,8 ± 0,6/an. Une atteinte du segment postérieur était présente chez 45 (25,7 %) patients. Une baisse d'acuité visuelle supérieure à 2 lignes a été constatée chez 14 patients (8 %). Une maladie systémique était présente dans 136 (77,7 %) cas, dont 88 (64,7 %) révélée à l'occasion de l'uvéite. Le délai moyen 1 ^ère manifestation systémique – 1 ^re uvéite était de 7,6 ± 10,5 ans.

Commentaire et Conclusions. Le pronostic fonctionnel visuel après uvéite liée à l'HLA- B27 était favorable dans la plupart des cas. Notre étude permet l'analyse des caractéristiques de l'uvéite, selon la présence éventuelle d'une maladie systémique.

Conclusion. Une uvéite peut fréquemment permettre de rattacher des signes fonctionnels extraoculaires à des pathologies systémiques méconnues, associées à l'antigène HLA-B27.