Introduction. La syphilis est une infection chronique causée par Treponema pallidum transmise sexuellement et caractérisée par des phases d'activité et des périodes de latence.

Matériel et Méthode. La syphilis congénitale se rencontre chez le nouveau né dont la mère a présenté une syphilis primaire ou secondaire pendant sa grossesse.

L'incidence de la syphilis congénitale suit celle de la syphilis acquise et est actuellement en légère recrudescence. La syphilis congénitale est séparée en deux entités cliniques : la syphilis congénitale précoce qui survient avant deux ans et la syphilis congénitale tardive qui apparaît après cet âge. De tous les signes ophtalmologiques de la syphilis congénitale, le plus important à retenir est la kératite interstitielle. Ce travail nous a permis dans un premier temps de rappeler l'ensemble de la sémiologie de la syphilis acquise avec son cortège de manifestations ophtalmologiques. Dans un second temps, nous avons rappelé les atteintes de la syphilis congénitale en insistant à nouveau sur toutes les manifestations oculaires rencontrées dans la littérature. Enfin, dans un troisième temps nous avons rapporté l'observation d'un cas : il s'agit d'une patiente de 59 ans présentant des séquelles bilatérales de kératite interstitielle dont nous nous efforçons de prouver l'origine syphilitique malgré la négativité des tests tréponémiques.

Discussion et Conclusions. D'une part nous avons discuté les différents diagnostics différentiels, en particulier le syndrome de Cogan, et d'autre part nous avons rapproché le cas de ceux rapportés dans la littérature. La patiente présente en effet plusieurs stigmates de syphilis congénitale : nez en selle, promandibulie, palais ogival mais surtout au niveau des deux yeux des synéchies iridocristaliniennes en tunnel, décrites en 1996 dans le cadre également d'une syphilis congénitale tardive séronégative.