But. Comparaison entre l'évolution de la phacoémulsification avec implantation de lentille intra-oculaire combinée à la sclérectomie profonde avec implant de collagène (P-SPIC) et la sclérectomie profonde seule (SPIC).

Patients et Méthodes. Cette étude rétrospective comprend 166 yeux de 166 patients. 83 patients présentaient un glaucome à angle ouvert et ont bénéficié d'une SPIC. 83 patients présentant un glaucome et une cataracte ont bénéficié d'une P-SPIC. Le suivi a été effectué à des intervalles réguliers jusqu'à 72 mois. Les deux groupes sont identiques pour la pression intraoculaire préopératoire, l'âge, le sexe et le suivi moyen.

Résultats. Le suivi moyen était de 27,4 (DS 18) mois et 28 (SD 16) mois pour les groupes des SPIC et des P-SPIC respectivement. La pression intraoculaire préopératoire moyenne (PIO) était de 2,.4 (DS 7) pour les P-SPIC et 23,6 (SD 4) mmHg pour les SPIC. Il y a en revanche une différence statistique entre la diminution de la PIO au premier jour postopératoire (9.8 mmHg dans le groupe P-SPIC vs 4,8 mmHg dans le groupe SPIC, p<0,001). À partir du troisième mois post-opératoire, la différence entre la diminution de la pression intraoculaire dans les groupes P-SPIC et SPIC n'est pas statistiquement significative (13,7 (SD 4) mmHg dans le groupe P-SPIC vs 13,1 (SD 3,2) mmHg dans le groupe SPIC). L'acuité visuelle moyenne finale est similaire dans les deux groupes à 24 mois post-opératoire (0,62 dans le groupe P-SPIC et 0,64 dans le groupe SPIC). Les complications principales observées en post-opératoire incluent les inflammations de la chambre antérieure, les hypertensions et les hypotensions postopératoires, les hyphémas, les Dellen et les Seidel.

Conclusion. Les SPIC combinées avec les opérations de la cataracte obtiennent une diminution de la PIO et une évolution de l'acuité visuelle similaires aux opérations de glaucome simples (SPIC).