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Hémangiomes infantiles cutanés - 25/04/17

Cutaneous infantile hemangiomas

Doi : 10.1016/j.arcped.2017.03.014 
M. Barreau a, , A. Dompmartin b
a 8, avenue de Bagatelle, 14000 Caen, France 
b Service de dermatologie, CHU de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le mardi 25 avril 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les anomalies vasculaires superficielles forment un groupe hétérogène de pathologies développées aux dépens de vaisseaux de tous types et se différenciant par leur présentation clinique, leur évolution et leur pronostic. En 1982, une classification de ces anomalies a été établie par Mulliken et Glowacki. Celle-ci a ensuite été adoptée par la Société internationale d’étude des anomalies vasculaires (ISSVA) en 1996 et mise à jour en 2014. Cette classification sépare les anomalies vasculaires en 2 catégories : les tumeurs vasculaires caractérisées par une prolifération cellulaire et les malformations vasculaires qui sont des anomalies structurales des vaisseaux sanguins. L’hémangiome infantile (HI) appartient aux tumeurs vasculaires. C’est la tumeur bénigne la plus fréquente de l’enfant. Dans la plupart des cas, les HI sont de petite taille, involuent progressivement sans ou avec peu de séquelles et aucun traitement n’est nécessaire. Néanmoins, dans certaines localisations ou dans les cas d’HI compliqués, une prise en charge médicale s’avère indispensable (environ 10 % des cas) pour limiter la croissance de ces tumeurs et accélérer leur involution. Ce traitement repose actuellement en première intention sur le propranolol, dont l’efficacité et la sécurité d’emploi ont été démontrées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Superficial vascular anomalies are a heterogeneous group of diseases, developed from various types of vessels and differentiated by their clinical presentation, progression, and prognosis. Their classification was first published by Mulliken and Glowacki in 1982, then endorsed by the International society of the study of vascular anomalies (ISSVA) in 1996 and updated in 2014. It separates vascular anomalies into two categories: vascular tumors characterized by cellular proliferation and vascular anomalies that are structural anomalies of blood vessels. Infantile hemangiomas (IHs) are the most frequent childhood vascular tumor. In most cases, IHs are small, involute progressively with or without a few sequelae, and do not require any treatment. However, in particular localizations or in complicated hemangiomas, treatment is essential to limit tumor growth and accelerate their involution. Propranolol is now the first-line treatment. Its efficacy and safety have been clearly demonstrated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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