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Clinique d’une enfant endeuillée par le suicide de son père : identification mélancolique - 25/04/17

Suicide attempt in childhood and melancholic identification: A clinical projective approach

Doi : 10.1016/j.neurenf.2017.03.007 
A. Jaeger a, C. Bofferding b, C. Prudent c, J.F. Vervier d, C. de Tychey c,
a Unité autisme Kannerklinik, service de pédopsychiatrie, CHL Luxembourg, groupe de recherches en psychopathologie clinique et projective axe prévention (GR 3P), laboratoire Interpsy (EA no 4432), université de Lorraine, campus SHS Nancy, 23, boulevard Albert-1er, 54015 Nancy cedex, France 
b Unité 66 Kannerklinik, service de pédopsychiatrie, CHL Luxembourg, université de Lorraine, campus SHS Nancy, 23, boulevard Albert-1er, 54015 Nancy cedex, France 
c Groupe de recherches en psychopathologie clinique et projective axe prévention (GR 3P), laboratoire Interpsy (EA no 4432), université de Lorraine, campus SHS Nancy, 23, boulevard Albert-1er, 54015 Nancy cedex, France 
d Service de pédopsychiatrie, CHL Luxembourg, université de Lorraine, campus SHS Nancy, 23, boulevard Albert-1er, 54015 Nancy cedex, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 25 April 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction/objectifs

La dynamique suicidaire est approchée abondamment chez l’adolescent (Arrfa, 1982 ; Jeammet et Birot, 1994 ; Diwo, 1998 ; Diwo et al., 2004 ; Silberg et Armstrong, 2010 ; de Kernier, 2009, 2012, 2015). Son étude chez l’enfant l’est beaucoup moins (Pfeffer et al., 1979 ; Guillon et al., 1987 ; Petot, 2012). Nous présenterons le cas de Marguerite, 12 ans non pubère, dont le père s’est suicidé 6 ans auparavant et qui a elle-même tenté à plusieurs reprises de mettre fin à ses jours.

Méthodologie

Nous avons utilisé conjointement l’entretien clinique, le test des contes (Royer, 1978 ; de Tychey, 2010), le test de Rorschach interprété selon le modèle de l’École de Paris (Chabert, 1987 ; de Tychey, 2012), et l’épreuve de dessin des trois arbres (Fromage, 2011) parallèlement au suivi psychothérapique de l’enfant avec une analyse en double insu par deux cliniciens différents de ceux qui ont fait le bilan et le suivi psychothérapique de l’enfant.

Résultats

Les données cliniques projectives riches issues Rorschach et du test des contes confirment notre hypothèse de départ de la force de l’identification mélancolique de Marguerite aux aspects négatifs de l’objet mort perdu, ce qui suggère chez elle une dynamique suicidaire proche de celle mise en œuvre chez nombre d’adolescents (Chabert, 2003 ; de Kernier, 2015).

Conclusion

Les épreuves de dessin au cours de la psychothérapie permettent de suivre l’évolution du travail de deuil de Marguerite, de la phase initiale associant déni puis identification au père mort à un progressif travail de détachement de l’objet perdu.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction/objectives

As far as teenagers are concerned, the suicidal dynamic has been broadly tackled by Researchers (Arrfa, 1982; Jeammet and Birot, 1994; Diwo, 1998; Diwo et al., 2004; Silberg and Armstrong, 2010; de Kernier, 2009, 2012, 2015). Conversely, studies on children are much set aside (Pfeffer et al., 1979; Guillon et al., 1987; Petot, 2012). In this paper, we will develop the case study of 12-year-old Margaret (non-pubescent), who has tried to end her life several times after her father's suicide 6 years before.

Method

We chose an exploratory single case study related to the psychodynamic two months psychotherapy during the child's hospitalization. Originality of our approach is related to the fact that we combined clinical interview with a multifocal projective approach using several tools to test our theoretical hypothesis of melancholic identification of the child to her death father We used the tales’ Test (Royer, 1978; de Tychey, 2010), the Rorschach Test as interpreted by Parisian School (Chabert, 1987; de Tychey, 2012), and the three trees drawing test (Fromage, 2011). Alongside with that, the psychotherapeutic follow-up has been completed with a double-blinded assessment by two other different clinical psychologists.

Results

The projective clinical data produced by the fairytales’ Test and the Rorschach Test confirm our hypothesis: Marguerite's melancholic identification stems from the negative aspect of the dead lost object. Repeated dead human and animal contents were projected on Rorschach cardsand showed the traumatic impact of father suicide on the child. On the other side, child's identification to death baby animals was very impressive in the tales’ test. Therefore, her suicidal dynamic is closed to the one implemented by so many teenagers (Chabert, 2003; de Kernier, 2015).

Conclusion

The drawing tests used while counselling Marguerite enable us to follow the evolution of her grieving process. She moves forward from an association of denial and identification to the lost father, to a progressive work resulting in the detachment of the lost object. Further researches are suggested, both to prove the importance of melancholic identification in children’ suicide attempts and to prevent such an issue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Identification, Mélancolie, Enfant, Suicide, Épreuves projectives, Psychothérapie

Keywords : Identification, Melancholy, Child, Suicide, Projective technics, Psychotherapy


Plan


 Communication au 22e congrès international du Rorschach et des Méthodes projectives – Paris – juillet 2017.


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