But. Rapporter un cas favorable d'évolution post chirurgicale d'une membrane épi maculaire (MEM) associée à un hamartome combiné de l'epithelium pigmentaire et de la rétine (HCEPR) juxta maculaire.

Matériel et Méthode. À propos d'un cas.

Résultats. Une jeune patiente de 7 ans, présentait une baisse d'acuité visuelle à 2/10 ^ème due à la contraction de la macula par MEM dense développée sur un HCEPR para maculaire. La MEM a pu être disséquée chirurgicalement permettant une amélioration de l'acuité visuelle à 5/10 ^e qui se maintenait 5 ans plus tard. Aucune complication ni récidive n'a été observée.

Commentaire et Conclusions. Les HCEPR sont des tumeurs bénignes et rares découverts essentiellement chez des patients jeunes indemnes de toutes autres pathologies. L'association avec une MEM est décrite dans la littérature. Dans de tels cas, la MEM recouvre un hamartome du pole posterieur qui englobe le plus souvent la macula elle même. Il n'y a donc pas d'indication à une chirurgie de dissection dans ces cas. Notre observation souligne cependant que dans certains cas, dans lesquels la baisse d'acuité visuelle a été documentée et pouvait être attribuée à la seule traction de la MEM,la chirurgie pouvait être utile.

En conclusion, un cas d'hamartome combiné de l'épithelium pigmentaire et de la rétine para maculaire entrainant une baisse d'acuité visuelle par contraction d'une membrane épi maculaire a été opéré, entrainant une amélioration prolongée de l'acuité visuelle.