Localisations iriennes des lymphomes oculo-cérébraux. - 08/03/08
M Salle,
F Malbrel,
CA Maurage,
B Quesnel,
P (Lille) Labalette
But. Au cours des lymphomes oculo-cérébraux, l'atteinte oculaire se situe le plus souvent au niveau de la chorio-rétine et du vitré. La survenue de lésions de l'iris est possible mais beaucoup plus rare. Peu de cas ont précédemment été rapportés dans la littérature.
Matériel et Méthode. Parmi les patients pris en charge dans notre service pour un lymphome oculo-cérébral, deux ont présenté une récidive irienne au décours d'un premier traitement ayant entraîné une rémission.
Résultats. Le premier d'entre eux avait été traité par chimiothérapie et radiothérapie tandis que le second n'avait bénéficié que d'une chimiothérapie. Le diagnostic de la récidive irienne a été porté dans un cas par une biopsie de l'iris et dans l'autre par l'analyse cytologique d'une ponction de chambre antérieure. Le traitement de ces deux patients a consisté en une radiothérapie oculaire.
Commentaire et Conclusions. S'il est difficile de tirer des conclusions à partir d'un effectif aussi limité, on peut néanmoins tenter d'extraire quelques informations de ces deux observations. La survenue d'une récidive ne semble pas liée à l'intensité du traitement initial. La nouvelle atteinte oculaire n'était pas concomitante d'une récurrence cérébrale. La récidive est survenue dans les deux cas sur des yeux vitrectomisés. Les lésions ont répondu favorablement à la radiothérapie. Si les localisations iriennes de lymphomes oculo-cérébraux sont rarement révélatrices, nos observations laissent penser que leur fréquence est plus importante au cours des récidives.
Plan
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Vol 25 - N° 5
P. 83-84 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.