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Baisse de la pression intraoculaire après chirurgie manuelle de la cataracte par petite incision - 18/05/17

Intraocular pressure decrease after manual small incision cataract surgery

Doi : 10.1016/j.jfo.2016.12.011 
C.G.F. Nganga Ngabou a, , C. Makita a, S.S. Ndalla b, F. Nkokolo b, M. Madzou c
a Service d’ophtalmologie, centre hospitalier et universitaire de Brazzaville (CHU-B), 13, avenue Auxence-Ikonga, BP 32, Brazzaville, Congo 
b Clinique Ophthalmology, 204, rue Mayombe, plateaux des 15 ans, Brazzaville, Congo 
c Hôpital central des armées, avenue de la Deuxième-division-blindée, Camps 15-août, Brazzaville, BP 864, Brazzaville, Congo 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Nous avons décidé d’évaluer la baisse de la pression intraoculaire six mois après chirurgie de la cataracte.

Matériel et méthode

Nous avons évalué la pression intraoculaire (PIO) des patients au tonomètre à applanation. Ensuite les malades ont été opérés de leur cataracte. Six mois après l’opération, nous avons réévalué la PIO de la même manière et nous avons déterminé la variation postopératoire.

Résultats

Sur les 147 yeux opérés, 123 yeux soit 83,67 % ont présenté une diminution de la PIO. La PIO préopératoire moyenne de l’œil à opérer était de 15,61±4,5mmHg. La PIO postopératoire moyenne était de 12,57±3,5 mmHg. La baisse moyenne de la PIO après l’opération était de 3,16±4mmHg, soit une baisse moyenne de 20 %. Cette baisse est statistiquement significative, p<001. La diminution de la PIO varie proportionnellement à la PIO de départ. Chez les glaucomateux, la PIO préopératoire moyenne était de 23,16±5,68mmHg et la PIO postopératoire moyenne de 14,5±2,7 mmHg, soit une diminution de 37,39 %.

Conclusion

La baisse de la PIO après chirurgie de la cataracte était dans l’ensemble modérée. Cependant, cette PIO diminuait de façon proportionnelle à la PIO de départ, donnant ainsi des réductions importantes pour les PIO moyennement élevées. Cette baisse de la PIO bien connue, après la phacoémulsification, nous l’avons également obtenue après chirurgie manuelle de la cataracte par petite incision (CMCPI), technique chirurgicale de plus en plus utilisée dans les pays en développement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

We decided to evaluate the decrease in intraocular pressure six months after cataract surgery.

Materials and methods

We evaluated patients’ IOP using an applanation tonometer. The patients then underwent cataract surgery. Six months after cataract surgery, we reevaluated the IOP by the same method, and we determined the post-operative change.

Results

Among the 147 operated eyes, 123 eyes or 83.67% exhibited a decrease in IOP. The mean preoperative IOP for the operative eye was 15.61±4.5mmHg; the mean post-operative IOP was 12.57±3.5mmHg; the mean IOP decrease after surgery was 3.16±4mmHg, for a mean decrease of 20%. This decrease is statistically significant, P<001. The decrease in IOP varies proportionally to the initial IOP. In glaucomatous patients, the mean preoperative IOP was 23.16±5.68mmHg and mean post-operative IOP was 14.5±2.7mmHg, a decrease of 37.39%.

Conclusion

The decrease in IOP after cataract surgery was generally moderate. However, this IOP decreased proportionally to the initial IOP, thus giving significant decreases for higher IOPs. This decrease in IOP, well known after phacoemulsification, was also obtained after Manual Small Incision Cataract Surgery, a surgical technique which is increasingly employed in developing countries.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie manuelle, Cataracte, Incision, Pression intraoculaire, Glaucome

Keywords : Manual small incision, Cataract Surgery, Intraocular pressure, Glaucoma


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Vol 40 - N° 5

P. 397-402 - mai 2017 Retour au numéro
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