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Œdème papillaire bilatéral - 18/05/17

Bilateral papilledema

Doi : 10.1016/j.jfo.2017.02.002 
M.-B. Rougier a, , b
a Service d’ophtalmologie, CHU de Bordeaux, place Amelie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
b Inserm, U1219, Bordeaux Population Health Research Center, 33000 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Cet article a pour but de faire le point sur le diagnostic et la prise en charge des œdèmes papillaires bilatéraux. Deux urgences doivent être évoquées en priorité : l’hypertension intracrânienne secondaire (tumeur cérébrale, thrombophlébite cérébrale…) et la neuropathie ischémique artéritique (ou maladie de Horton). Une fois éliminés ces deux diagnostics, la prise en charge doit suivre différentes étapes dans le but : (i) d’éliminer un faux œdème papillaire et (ii) de déterminer le type d’œdème papillaire : œdème de stase, œdème ischémique ou inflammatoire. La réalisation d’une imagerie cérébrale avec injection est systématique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

This article will review the current standard of care in the diagnosis and management of bilateral optic disc edema. Two emergent conditions must be considered first: secondary intracranial hypertension (cerebral tumor, cerebral thrombophlebitis…) and arteritic ischemic optic neuropathy (or giant cell arteritis). Having ruled out these two diagnoses, the management follows various steps in order to: (i) rule out pseudo-edema, and (ii) determine the underlying cause of the edema: papilledema, non-arteritic ischemic optic neuropathy or papillitis. Systematic cerebral imaging with contrast is required.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Œdème papillaire bilatéral, Hypertension intracrânienne, Drusen de la papille, Neuropathie optique ischémique, Amiodarone, neurorétinite

Keywords : Bilateral optic disc edema, Papilledema, Intracranial hypertension, Optic disc drusen, Ischemic optic neuropathy, Amiodarone, Neuroretinitis


Plan


 Retrouvez cet article, plus complet, illustré et détaillé, avec des enrichissements électroniques, dans EMC - Ophtalmologie : Rougier M.-B. Œdème papillaire bilatéral. EMC - Ophtalmologie 2015;12(4):1–7 [Article 21-480-E-05].


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Vol 40 - N° 5

P. 422-429 - mai 2017 Retour au numéro
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