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Facteurs influençant le contrôle de l’asthme chez l’adulte tunisien - 19/05/17

Factors associated with asthma control in Tunisian adults

Doi : 10.1016/j.reval.2017.03.003 
M. Mjid , N. Belloumi, A. Hedhli, S. Toujani, Y. Ouahchi, J. Cherif, M. Beji
 Unité de recherche 12SP06, service de pneumologie allergologie, faculté de médecine de Tunis, université de Tunis-El-Manar, CHU La Rabta, 1007 Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le vendredi 19 mai 2017

Résumé

Introduction

L’objectif de la prise en charge des patients asthmatiques est d’obtenir le contrôle optimal de la maladie. En dépit des recommandations actuelles, les asthmatiques restent majoritairement insuffisamment contrôlés.

Buts

Évaluer le niveau de contrôle de l’asthme et déterminer les facteurs pouvant l’influencer chez des asthmatiques suivis en consultation d’allergologie à Tunis.

Méthodes

Étude transversale réalisée chez des patients asthmatiques suivis en consultation d’allergologie du CHU la Rabta à Tunis. Les donnés sociodémographiques, les comorbidités, le statut tabagique et l’histoire de l’asthme ont été relevés. Le contrôle de l’asthme a été évalué selon le score Asthma Control Test (ACT). L’observance du traitement a été précisée selon le questionnaire de Morisky (4 items). Les associations entre contrôle de la maladie et certaines caractéristiques des patients ont été recherchées.

Résultats

Durant la période d’étude, 140 patients (âge moyen : 47±16 ans, sex-ratio : 0,53) ont été inclus. Soixante-dix-huit patients avaient un asthme sévère. Selon le questionnaire de Morisky, 52,9 % des patients étaient compliants à leur traitement. L’asthme était bien contrôlé chez 76 patients (54 %). Les principales causes de mauvais contrôle de l’asthme étaient les mauvaises conditions socioéconomiques, la présence de comorbidités, l’âge de début et l’ancienneté de la maladie. Les patients inobservants étaient également plus souvent mal contrôlés.

Conclusion

La meilleure connaissance des facteurs prédictifs de non contrôle de l’asthme, surtout des facteurs modifiables, permettrait une action ciblée pour améliorer le contrôle de la maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The key objective of asthma management is to achieve optimal control of the disease. Despite current recommendations, asthmatics remain largely insufficiently controlled.

Aims

To evaluate asthma control and to determine factors associated with asthma control in patients followed in a teaching hospital in Tunis.

Patients and methods

A cross-sectional study was carried out at the allergy department of Rabta Hospital in Tunis. Asthmatic patients were included. Sociodemographic data, comorbidities, smoking status and history of asthma were recorded. Asthma control was assessed using the Asthma Control Test (ACT) score. Compliance to treatment was specified according to the Morisky questionnaire (4 items). Associations between asthma control and patient characteristics were investigated.

Results

During the study period, 140 patients (mean age: 47±16 years, sex ratio: 0.53) were included. Seventy-eight patients had severe asthma. According to the Morisky questionnaire, 52.9% were compliant with their treatment. Asthma control was achieved in 76 patients (54%). The main causes of poor control were low socioeconomic conditions, presence of comorbidities, age of onset and disease duration.

Conclusion

Improved knowledge of the predictive factors for poor control of asthma enables the introduction of targeted action to improve the control of the disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Contrôle de l’asthme, Patient, Observance, Tunisie, Recommandations

Keywords : Asthma control, Patient, Compliance, Tunisia, Recommendations


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