Recommandations pour le don d’organes issus de patients porteurs de tumeurs primitives cérébrales ou médullaires de la part de l’Association des neuro-oncologues d’expression française (ANOCEF) et le Club de neuro-oncologie de la Société française de neurochirurgie - 24/05/17
Recommendations for the organ donation from patients with brain or medullary primitive tumors on behalf of the Association of the Neuro-oncologists of French Expression (ANOCEF) and the Club of Neuro-oncology of the French Society of Neurosurgery
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Résumé |
Les demandes d’organes à transplanter augmentent. En urgence, il n’est pas toujours facile de décider si un patient porteur d’une tumeur cérébrale peut être candidat au don. Après une revue de la littérature, les membres de l’Association des neuro-oncologues d’expression française et du Club de neuro-oncologie de la Société française de neurochirurgie proposent des recommandations consensuelles en cas de donneur porteur de tumeurs cérébrales primitives intracrâniennes ou intramédullaires. Un contact avec le neuro-oncologue/neurochirurgien permettra de discuter de l’indication au cas par cas en présence de donneur porteur d’un gliome de grade I/II/III, selon le grade, l’évolutivité au moment du décès, le nombre de chirurgies et de lignes de traitement reçues. Le prélèvement est toujours déconseillé en cas de gliome de grade IV (glioblastome), de lymphome ou de méningiome de grade III. Aucune contre-indication n’est retenue pour les méningiomes de grade I, mais une discussion au cas par cas est nécessaire pour les méningiomes de grade II. Il convient de rester prudent en cas d’hémangiopéricytome et de tumeur fibreuse solitaire méningée. Les patients suivis pour un médulloblastome ou un germinome intracrânien primitif semblent de bons candidats au prélèvement d’organe seulement en première rémission complète et si le recul est d’au moins 10 ans (3 ans pour les tumeurs non germinomateuses). Dans tous les cas une discussion pluridisciplinaire est souhaitable quand elle est matériellement possible.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Requests of organs to be transplanted increase. As a matter of urgency, it is not always easy to decide if a patient carrier of a brain tumor can be candidate in the donation. After a review of the literature, the members of the Association of the Neuro-oncologists of French Expression (ANOCEF) and the Club of Neuro-oncology of the French Society of Neurosurgery propose consensual recommendations in case of donor carrier of primitive tumor intra-cranial or intra-medullary. A contact with the neuro-oncologist/neurosurgeon will allow to discuss the indication in case of glioma of grade I/II/III, according to the grade, the current status (absence of progressive disease), the number of surgeries and of lines of treatment. The taking is disadvised in case of glioma of grade IV (glioblastoma), of lymphoma or meningioma of grade III. No contraindication for the meningiomas of grade I, and individual discussion for the meningiomas of grade II. It is advisable to remain careful in case of hemangiopericytoma and of meningeal solitary fibrous tumor. The patients in first complete remission of a medulloblastoma or intra-cranial primitive germinoma seem good candidates for the taking of organ if the follow-up is of at least 10 years (3 years for non germinomas). In every case, a multidisciplinary discussion is desirable when it is materially possible.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Transplantation, Greffe, Donneur, Tumeur cérébrale, Gliome, Médulloblastome, Lymphome
Keywords : Transplantation, Donor, Brain tumor, Glioma, Medulloblastoma, Lymphoma
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