But. Le concept du traitement de la cataracte de l'enfant a subi une évolution importante ces dernières années par l'amélioration des techniques opératoires et de l'implantation devenue possible chez ces jeunes patients. Cependant, l'opacification constante de la capsule postérieure reste le problème majeur et entrave la réhabilitation fonctionnelle.

Matériel et Méthode. Les auteurs rapportent leur expérience à propos de 50 jeunes enfants opérés de cataracte. (40 par voie postérieure et 10 par voie antérieure) avec la réalisation systématique d'une capsulotomie postérieure associée à une vitrectomie antérieure. L'implantation intra-oculaire a intéressé 35 patients.

Résultats. Les auteurs discutent les résultats anatomiques, les avantages et les inconvénients de cette technique. En effet, après un recul moyen de 4,5 ans, l'acuité visuelle était variable entre 5/10 et 9/10 et même l'opacification quasi constante du reste de la capsule postérieure n'a pas gêné la vision en raison du rhexis postérieur.

Commentaire et Conclusions. La réalisation d'un rhexis postérieur au cours de la chirurgie de la cataracte de l'enfant a permis d'améliorer le pronostic visuel à plus ou moins long terme.