Décollement séreux maculaire révélateur d'une leucémie aiguë. - 08/03/08
E Abdallah,
Z Hajji,
Z Mellal,
A Bernoussi,
F Bencherifa,
A (Rabat, Maroc) Berraho
But. Les leucémies sont des affections malignes liées à un envahissement de la moelle osseuse par des cellules hématopoïétiques immatures. Certaines de leurs manifestations oculaires sont en rapport avec une localisation oculo-orbitaire survenant le plus souvent par contiguïté à partir du système nerveux central. D'autres, sont secondaires à la vasculopathie et/ou aux troubles hémorhéologiques (anémie, thrombocytopénie).
Matériel et Méthode. Nous rapportons l'observation d'une femme âgée de 42 ans présentant une leucémie aiguë lymphoblastique révélée par une localisation chorio-rétinienne maculaire isolée. Le diagnostic a été porté sur des données de la Numération Formule Sanguine et de la ponction sternale. La corticothérapie en flash immédiatement suivie d'une chimiothérapie générale et intrathécale ont permis la récupération d'une acuité visuelle ad-integrum maintenue pendant 25 mois.
Résultats. Bien que les manifestations oculaires des leucémies ne soient pas souvent détectées cliniquement, elles existent dans 28 à 80 % des leucémies. Les plus typiques sont les hémorragies rétiniennes à centre blanc, mais les infiltrats choroïdiens et/ou rétiniens y sont fréquemment associés.
Commentaire et Conclusions. Dans ce travail, nous nous proposons de rappeler les différentes manifestations ophtalmologiques pouvant entrer dans le cadre d'une leucémie aiguë, leurs spécificités évolutives, thérapeutiques, et leur impact sur le pronostic.
Plan
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Vol 25 - N° 5
P. 161-162 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.