Évaluation des réunions de concertation pluridisciplinaire ; l’exemple des cancers gynéco-mammaires dans un centre de référence tertiaire au Maroc - 30/05/17
Evaluation of multidisciplinary team meeting; the example of gynecological mammary cancers in a tertiary referral center in Morocco
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Résumé |
La réunion de concertation pluridisciplinaire est devenue une pratique médicale standard en cancérologie. Toutefois, aucune évaluation de cette activité n’a été réalisée au Maroc. Le but de cette étude était d’évaluer la réunion de concertation pluridisciplinaire des cancers gynéco-mammaires dans un centre de référence tertiaire à l’échelle nationale. L’étude a été réalisée par analyse rétrospective de 207 dossiers de patients sélectionnés par randomisation parmi les 1190 cas recrutés durant l’année 2015. L’exhaustivité et les critères de qualité ont été évalués. Le taux d’exhaustivité global est de 38 %. En fonction des spécialités thérapeutiques, l’exhaustivité de passage en réunion de concertation pluridisciplinaire est de 68 % au niveau de la chirurgie, de 35 % au niveau de l’oncologie médicale et de 19 % au niveau de la radiothérapie. En ce qui concerne les localisations, l’exhaustivité est de 43 % pour le sein et n’est que de 19 % pour le col de l’utérus. Le quorum est respecté à 100 %. Dans 96 % des cas, le traitement effectué est conforme à la décision de la réunion de concertation pluridisciplinaire. Quatre-vingt-quatre pour cent des cas ont bénéficié de la réunion de concertation pluridisciplinaire dans un délai inférieur à un mois. La présente analyse met en évidence que l’exhaustivité du passage en réunion de concertation pluridisciplinaire n’a pas encore atteint les 100 % visés par notre institution. Cependant, les exigences du déroulement de la réunion de concertation pluridisciplinaire ont été généralement respectées. Cette étude montre une évolution organisationnelle de notre structure basée sur la décision médicale multidisciplinaire. La mesure d’obligation de cette concertation à l’échelle nationale s’impose.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The multidisciplinary team meeting has become a standard medical practice in oncology. However, no evaluation of this activity was carried out in Morocco. The aim of this study was to evaluate the multidisciplinary team meeting of gynecological mammary cancers in a National Tertiary Referral Center. The study was carried out by retrospective analysis of 207 cases of patients randomly selected among the 1190 cases recruited during the year 2015. Completeness and quality criteria were evaluated. The global completeness rate of passage in multidisciplinary team meeting is 38%. According to the therapeutic specialities, the completeness of passage in multidisciplinary team meeting is 68% of surgery, 35% of medical oncology and 19% of radiotherapy. As far as localizations are concerned, the completeness of passage in multidisciplinary team meeting is 43% for the breast and only 19% for the cervix. A quorum was met 100% of the cases. In 96% of cases the treatment performed is in accordance with the decision of the multidisciplinary team meeting. Eighty-four percent of cases performed multidisciplinary team meeting within less than one month. This analysis shows that the completeness of the transition to multidisciplinary team meeting has not reached the 100% planned by our institution. However, the requirements for conducting the multidisciplinary team meeting were generally met. This study shows an organizational evolution of our structure based on collective and multidisciplinary medical decision. The national obligation measure of multidisciplinary team meeting is necessary.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer, Réunion de concertation pluridisciplinaire, Évaluation, Exhaustivité, Qualité
Keywords : Cancer, Multidisciplinary team meeting, Evaluation, Completeness, Quality
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