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Syndrome d’apnées obstructives du sommeil : le traitement par pression positive continue - 26/06/17

Doi : 10.1016/j.lpm.2017.03.011 
Jean Claude Meurice 1, 2, , Elise Antone 1, Mylene Gilbert 1, Audrey Watrin 1, Vanessa Bironneau 1, 2
1 CHU de Poitiers, université de Poitiers, service de pneumologie, 86000 Poitiers, France 
2 Groupe ALIVE, CIC Inserm 1402, 86000 Poitiers, France 

Jean Claude Meurice, CHU de Poitiers, service de pneumologie, 2, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers, France.

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Points essentiels

La pression positive continue (PPC) reste actuellement le traitement du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) le plus utilisé et le plus efficace.

La PPC présente une efficacité identique en mode constant et en mode autopiloté sur la régression des troubles respiratoires au cours du sommeil. Des études à plus grande échelle sont nécessaires pour évaluer leur effet respectif sur les complications cardiovasculaires et métaboliques du SAOS.

Nécessité d’une prise en charge rapprochée des patients traités par PPC au cours des premières semaines de traitement.

Importance de l’observance vis-à-vis de l’efficacité du traitement par PPC sur les complications cardiovasculaires et métaboliques du SAOS.

Compte tenu des bénéfices modestes de la PPC chez le sujet obèse sur les chiffres tensionnels et les perturbations métaboliques, son utilisation doit s’intégrer dans une prise en charge globale du SAOS et des comorbidités métaboliques associées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Continuous positive airway pressure (CPAP) is currently the most used and efficient therapy in OSAS.

Efficiency of CPAP on sleep respiratory disorders is the same whether in fixed or automatic mode. Larger studies are required to evaluate their respective beneficial impact on cardiovascular or metabolic complications of OSAS.

Close medical monitoring is necessary during the first weeks of CPAP therapy.

Compliance to CPAP therapy is crucial for efficacy in preventing cardiovascular or metabolic complications of OSAS.

As beneficial effects of CPAP in obese patients are modest, on blood pressure levels and metabolic disorders, its use has to be part of a comprehensive care of OSAS and related comorbidities.

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Vol 46 - N° 4

P. 423-431 - avril 2017 Retour au numéro
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  • Syndrome d’apnées centrales du sommeil
  • Justine Frija-Masson, Ruben Wanono, Alexandre Robinot, Marie-Pia d’Ortho
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  • Modalités thérapeutiques du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil de l’adulte en dehors de la pression positive continue
  • Frédéric Gagnadoux, Marie Jouvenot, Nicole Meslier, Pascaline Priou, Wocjiech Trzepizur

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