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Diabète gestationnel - 29/06/17

[5-042-C-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(17)67926-2 
L. Bougherara a, S. Hanssens a, b, D. Subtil a, A. Vambergue c, P. Deruelle a, b,
a Maternité Jeanne de Flandre, CHU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59000 Lille, France 
b EA 4489 - Environnement périnatal et santé, Université Lille 2, Pôle Recherche, 1, place de Verdun, 59045 Lille cedex, France 
c Service de diabétologie-endocrinologie, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le diabète gestationnel (DG) est un trouble de la tolérance glucidique qui apparaît en deuxième partie de grossesse et qui s'accompagne d'une augmentation des complications périnatales (macrosomie, césariennes, dystocies des épaules, paralysies du plexus brachial). Les modalités de dépistage et de diagnostic ont été définies par les recommandations pour la pratique clinique en 2010 qui faisaient suite à la publication des résultats de l'étude HAPO. Le dépistage du DG est nécessaire car sa prise en charge diminue le risque de complications périnatales sévères. Les patientes avec un DG ont un risque accru de développer un diabète, essentiellement de type 2. Par ailleurs, les enfants nés de mère avec DG ont également un risque augmenté d'obésité à l'adolescence ou à l'âge adulte, et d'intolérance aux hydrates de carbone ou de diabète de type 2. L'ensemble des données de la littérature doit inciter à développer des programmes de suivi et de prise en charge thérapeutique de ces populations, en modifiant les habitudes alimentaires, en favorisant l'activité physique, voire en utilisant les antidiabétiques oraux afin de retarder ou prévenir l'apparition du diabète et de ses complications.

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Mots-clés : Diabète, Grossesse, Complications, Césarienne, Macrosomie


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