Hémorragie rétrohyaloïdienne secondaire à une manœuvre de Valsalva

Les auteurs présentent le cas d’un homme de 48 ans se plaignant d’un scotome important dans le champ visuel supérieur nasal, sans baisse de l’acuité visuelle, survenu à la suite d’un crise d’éternuement. La perception du scotome est expliquée par une hémorragie rétrohyaloïdienne inférotemporale épargnant l’axe optique. L’hémorragie est due à la rupture de deux veines situées en temporal supérieur. L’hémorragie a spontanément regressé sans séquelles en 8 mois. Les auteurs expliquent le mécanisme responsable correspondant à une manœuvre de Valsalva et analysent les quelques cas publiés dans la littérature.

The authors present a case of a 48-year-old man complaining of a temporal nasal scotoma without visual impairment, occurring after sneezing. The perception of scotoma is explained by a retrohyaloidal hemorrhage sparing the optical axis. The hemorrhage, resulting from the break of two superior temporal veins, disappeared within 8 months without after effects. The authors explain the responsible mechanisms and analyze the different cases published in the literature.