Prevalence of blaNDM?1-producing Klebsiella pneumoniae in Asia: A systematic review and meta-analysis - 14/07/17

Doi : 10.1016/j.antinf.2017.05.003 
M. Dadashi a, , F. Fallah b, A. Hashemi a, B. Hajikhani a, P. Owlia c, N. Bostanghadiri a, N. Farahani d, M. Mirpour e
a Department of Microbiology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Velenjak, Chamran Highway, Tehran, Iran 
b Pediatric Infections Research Center (PIRC), Mofid Children's Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
c Molecular Microbiology Research Center, Shahed University (MMRC), Tehran, Iran 
d Department of Microbiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
e Department of Microbiology, Faculty of Sciences, Islamic Azad University, Lahijan Branch, Guilan, Iran 

Corresponding author.

Summary

Background and aim

NDM-1 gene (blaNDM−1)-producing Klebsiella pneumoniae is allegedly perceived as one of the most dangerous multidrug-resistant bacteria causing infections in hospitals and clinic domains. In numerous Asian countries, sporadic studies have been conducted to investigate the prevalence of blaNDM−1-producing K. pneumoniae. In the present study, we determine the precise prevalence of blaNDM−1-producing K. pneumoniae in different parts of Asia indeed.

Methods

Several international databases including Medline, Embase, and Web of sciences were searched from March 2005 to Jan 2016 to discern studies addressed the prevalence of blaNDM−1-producing K. pneumoniae in Asia. Comprehensive meta-analysis (V2.2, Biostat) software was used to interpret the data.

Results

Of the 595 records identified from the databases, 19 studies fulfilled the eligibility criteria ostensibly. The analyses manifested that the prevalence of blaNDM−-producing K. pneumoniae was 32.5% [95% confidence interval (95% CI) 22.6–44.3] in the analyzed Asian countries. Hence, the further stratified analyses indicated that the prevalence of blaNDM−1-producing K. pneumoniae was higher in the probes, particularly after 2010.

Conclusions

The relatively high prevalence of blaNDM−1-producing K. pneumoniae merits our analysis. Moreover, regular surveillance for hospital-associated infection, monitoring antibiotic sensitivity pattern, and formulation of definite antibiotic policies advocates viable roles for prevention and control of blaNDM−1-producing K. pneumoniae.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Les souches de K. pneumoniae produisant le gène blaNDM−1 sont parmi les bactéries multirésistantes pouvant entraîner des infections cliniques, y compris nosocomiales. Des études sporadiques ont étudiées la prévalence de ces souches en Asie.

Méthode

Plusieurs bases de données internationales incluant Medline, Embase, et Rebove Science ont été analysées de mars 2005 à janvier 2016 pour définir la prévalence des souches de K. pneumoniae produisant le gène blaNDM−1en Asie. Une méta-analyse (V2.2, Biostat) a été utilisée pour interpréter les données.

Résultats

À partir de 595 études, 19 remplissaient les caractères d’éligibilités prédéfinies. Les études ont retrouvé une prévalence de K. pneumoniae produisant le gène blaNDM−1 de 32,5 % (intervalle de confiance à 95 % 22,6 à 44,3) dans les pays d’Asie.

Conclusion

La prévalence relativement élevée de souche de K. pneumoniae produisant le gène blaNDM−1 justifie notre étude. Une surveillance régulière des infections liées aux soins, de la sensibilité des souches aux antibiotiques, et des mesures d’hygiène sont nécessaires afin de prévenir et contrôler la dissémination de souches de K. pneumoniae produisant le gène blaNDM−1.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : NDM-1, K. pneumoniae, Meta-analysis, Prevalence, Asia

Mots clés : NDM-1, K. pneumoniae, Méta-analyse, Prévalence, Asie


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Vol 19 - N° 2

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