Signes cliniques de l’orbitopathie dysthyroïdienne

L’ophtalmopathie dysthyroïdienne est une pathologie inflammatoire de l’orbite qui s’associe ou non à des troubles endocriniens. Cependant des formes purement ophtalmologiques existent, et le diagnostic peut être fait par l’ophtalmologiste. Il repose sur une analyse de la position des paupières, un examen oculo-moteur, une analyse des signes inflammatoires, une mesure de l’exophtalmie, et une recherche de souffrance du nerf optique. Nous rappelons ici la classification NOSPECS qui permet de juger de la sévérité de l’affection et de l’évolution.

Dysthyroid ophthalmopathy is an inflammatory disease of the orbit, combined or not with thyroid disorders. However, pure ophthalmologic forms exist, and the diagnosis can be made by the ophthalmologist. The diagnosis is made by examining eyelid malposition, oculomotor disorders, inflammatory signs, proptosis measurement, and by the search for optic nerve pain. We discuss the NOSPECS classification, which can evaluate the severity and progression of the disease.