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Mortalité des patients hospitalisés pour AVC ischémique en neurologie au CHU de Fann à Dakar - 21/07/17

Doi : 10.1016/j.npg.2016.11.006 
K. Touré a, , b , A.A. Sawadogo b, A. Sow b, A. Basse b, N.S. Diagne b, M.S. Diop b, N.M. Gaye b, A. Diop a, b, O. Cisse b, L.B. Seck b, M. Coumé c, M. Ndiaye b
A.G. Diop b, M.M. Ndiaye b
a UFR des sciences de la santé, université de Thiès, BP 963, Thiès, Sénégal 
b Clinique neurologique, centre hospitalier national et universitaire de Fann, Dakar, Sénégal 
c Service de gériatrie et gérontologie, centre hospitalier national et universitaire de Fann, Dakar, Sénégal 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique est une urgence médicale avec une mortalité intra-hospitalière encore élevée, surtout dans les pays en développement. Notre objectif était d’analyser la survie des patients hospitalisés pour AVC ischémique à la Clinique Neurologique du CHU de Fann à Dakar (Sénégal). Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de 144 malades hospitalisés pour AVC ischémique du 1er au 31 décembre 2014. Ces malades avaient un âge moyen de 66,3 ans (±14,2) et étaient en majorité de sexe masculin (52,8 %). Seuls 35,3 % ont consulté dans les 72 premières heures. Les principaux facteurs de risque étaient l’HTA chronique (69,7 %), le diabète de type 2 (16,7 %), l’antécédent d’AVC (16,9 %). La durée moyenne d’hospitalisation était de 16,4jours (±12,9) et 65,1 % des patients avaient présenté des troubles de la conscience. Le taux de mortalité était de 37,5 % avec un délai moyen de 23,01jours (±1,5). Les facteurs prédictifs de mortalité étaient les troubles de la conscience [HR=3,75 ; IC 95 % : 1,43–9,88] et le séjour en unité de soins intensifs [HR=4,99 ; IC 95 % : 1,50–16,58]. Il est important pour notre pays de prendre en considération ces résultats pour mettre en place une meilleure prise en charge des patients atteints d’AVC ischémique et ainsi d’améliorer leur survie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Ischemic stroke is a neurological emergency with high in-hospital mortality particularly in developing countries. The present study aimed to assess survival among patients admitted for ischemic stroke to the Department of Neurology, Fann University Hospital, Dakar (Senegal). The study was retrospective, and involved 144 patients admitted for ischemic stroke in 2014. The majority were male (52.8%) with a mean age of 66.3 years (±14.2). Chronic high blood pressure (69.7%), diabetes (16.7%) and stroke (16.9%) were the most frequent risk factors in past medical history. The mean duration of stay was 16.4 days (±12.9) with a median of 13.5 days. Loss of consciousness was observed for 65.1% of the patients. Mortality reached 37.5% with a mean survival of 23 days (±1.5). Loss of consciousness [HR=3.75; 95% CI: 1.43–9.88] and admission to Intensive Care Unit [HR=4.99; 95% CI: 1.50–16.58] were independently associated with mortality. It is important for our country to take these results into consideration, for a better management of patients admitted for ischemic stroke, and to improve survival.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mortalité, AVC ischémique, Pronostic, Sénégal

Keywords : Mortality, Ischemic stroke, Prognosis, Senegal


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Vol 17 - N° 100

P. 230-234 - août 2017 Retour au numéro
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