Le tonus oculaire chez les Béninois : dépistage du glaucome primitif à angle ouvert

Objectif : Les auteurs ont voulu mettre en évidence les principales caractéristiques du tonus oculaire chez le Béninois, la fréquence des hypertonies oculaires (HTO) et du glaucome primitif à angle ouvert (GPAO).

Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective dans une clinique privée d’Ophtalmologie de Cotonou du 1^er janvier au 30 juin 2001 (6 mois). Elle a concerné 4 159 patients âgés de 20 ans et plus, chez qui le tonus oculairea été mesuré systématiquement dans le cadre du dépistage du glaucome. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe et le tonus oculaire.

Résultats : Les patients ainsi recrutés étaient âgés de 20 à 85 ans. La tranche d’âge de 41 à 50 ans était la plus représentée (30,1 %). 56,4 % de l’échantillon étaient des femmes. Les valeurs de tonus oculaire s’étalaient de 8 à 60 mmHg, dont plus de la moitié (52,3 %) étaient inférieures ou égales à 13 mmHg. Quel que soit le sexe, la répartition des tonus oculaires suivait approximativement une courbe en « cloche », avec un pic entre 11-13 mmHg. La fréquence des HTO a été de 3,8 % avec une prédominance masculine et une augmentation régulière avec l’âge. Parmi les cas d’HTO, 41,6 % étaient des HTO isolées et 58,4 % des GPAO avérés. Seize pour cent des glaucomateux avaient moins de 40 ans, dont 25 % avaient moins de 30 ans.

Conclusion : De cette étude, il ressort une valeur basse entre 11-13 mmHg du pic moyen du tonus oculaire et la précocité d’apparition du glaucome chez leBéninois. Le dépistage du glaucome doit donc être institué dès l’âge de 20 ans et même plus tôt.

Purpose: To describe the main characteristics of intraocular pressure (IOP) in Benin, the frequency of ocular hypertension (OHT) and primary open-angle glaucoma (POAG).

Material and methods: A retrospective study was conducted in a private ophthalmological clinic in Cotonou, Benin, between January 1 and June 30, 2001. It involved 4159 patients aged 20 years and over in whom IOP was systematically measured within a glaucoma screening program. The parameters studied were age, sex, and IOP.

Results: The patients recruited were between 20 and 85 years old. The age group from 41 to 50 years was the largest (30.1%); 56.4% of the sample were women. IOP values ranged from 8 to 60 mmHg: 52.3% were lower or equal to 13 mmHg. For both sexes, IOP followed a Gaussian distribution, with a peak between 11 and 13 mmHg. OHT frequency was 3.8%, with a male predominance and a regular increase with age. Among the OHT cases, 41.6% were isolated OHT and 58.4% of the POAGs turned out. Of the glaucoma patients, 16% were less than 40 years old, 25% were under 30 years old.

Conclusion: In this study, it was found that the IOP peak was low and glaucoma appeared prematurely in the Beninese population. Glaucoma screening must therefore be set up from the age of 20 years and even earlier.