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Trouble du déficit de l’attention/hyperactivité avec ou sans troubles associés : mise en évidence de différences attentionnelles et exécutives - 01/08/17

Attention-deficit hyperactivity disorder with or without associated disorders: Evidence for differences in attentional and executive processes

Doi : 10.1016/j.neurenf.2017.06.008 
F. Puyjarinet
 Laboratoire Euromov, EA 2991, 700, avenue du Pic-Saint-Loup, 34090 Montpellier, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 01 August 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

But de l’étude

L’objectif de cette étude était de comparer les profils attentionnels et exécutifs d’enfants porteurs de trouble du déficit de l’attention/hyperactivité (TDA/H) en l’absence et en présence de deux troubles habituellement associés au TDA/H : la dyslexie développementale (DD) et le trouble développemental de la coordination (TDC).

Patients et méthode

Cent soixante et un enfants âgés en moyenne de 8,9 ans diagnostiqués avec un TDA/H par une équipe pluridisciplinaire ont été répartis en quatre groupes : TDA/H isolé (n=61), TDA/H et DD associés (n=36), TDA/H et TDC associés (n=27), et TDA/H avec à la fois DD et TDC associés (n=37). Le Test d’Évaluation de l’Attention chez l’Enfant (TEA-Ch) a été administré à tous les enfants pour une évaluation détaillée des fonctions attentionnelles et exécutives.

Résultats

Les résultats des comparaisons entre les quatre groupes mettent en évidence des différences significatives sur plusieurs variables : attention sélective visuelle, attention auditive, attention divisée, capacités d’inhibition et attention soutenue.

Conclusion

Ce travail met en évidence des différences de fonctionnement attentionnel et exécutif chez des enfants TDA/H en fonction de la présence ou non de DD et/ou de TDC associé. Les implications cliniques qui en découlent sont à considérer et sont susceptibles d’éclairer la pratique des professionnels, notamment aux niveaux diagnostique et thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Children with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) manifest deficits in attentional and executive domains. Yet, although ADHD is often associated with other neurodevelopmental syndromes such as developmental dyslexia (DD) and developmental coordination disorder (DCD), very few studies exploring the impact of these associated disorders on cognitive abilities of children with ADHD are available. Whether and how these comorbid disorders may influence attentional and executive abilities among ADHD patients remained to be explored.

Aim of the study

The goal of the current study was to compare the attentional and executive profiles of ADHD children with and without one or two often-associated comorbid neurodevelopmental disorders: DD, and DCD.

Participants and method

One hundred and sixty-one children (mean age: 8.9 years) were classified into four groups: children with ADHD in isolation (n=61), children with ADHD and associated DD (n=36), children with ADHD and associated DCD (n=27), and children with the three associated disorders (ADHD-DCD-DD, n=37). For assessing attentional and executive skills, we used the Test of Everyday Attention for Children (TEA-Ch).

Results

We observed differences between the groups among the majority of attentional and executive measures: selective visual attention, auditive attention, divided attention, inhibition, and sustained attention.

Conclusion

These results show that children with ADHD manifest different cognitive performances depending on the presence of associated DD and/or DCD. Most of attentional executive domains are negatively impacted by DD and/or DCD. These findings concur with the current theoretical point of view whereby neurodevelopmental disorders partially share etiological and clinical factors. Our results also matter in the way professionals can understand how neurodevelopmental disorders influence each other, and how specific therapeutic projects could be built taking into consideration often-associated disorders in ADHD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : TDA/H, Dyslexie, TDC, Troubles neurodéveloppementaux, Profils attentionnels, Attention, Fonctions exécutives, Comorbidités, Troubles associés

Keywords : ADHD, Dyslexia, DCD, Neurodevelopmental disorders, Attentional profiles, Attention, Executive functions, Comorbidities, Associated disorders


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