Les tumeurs des paupières des personnes âgées

Les aspects cliniques des tumeurs palpébrales sont variés. Toutefois les plus fréquents sont les tumeurs bénignes comme le papillome et les formes malignes comme l’épithélioma basocellulaire, le carcinome spinocellulaire, le carcinome glandulaire meibonien, et les mélanomes. Une étape importante dans le traitement est d’être certain de laisser des berges indemnes grâce à différentes techniques d’analyse histopathologique : la technique de Mohs, la technique de fixation rapide, l’examen extemporané par congélation sont les techniques les plus couramment utilisées à ce jour. Pour les tumeurs les plus malignes comme le mélanome malin, les tumeurs à cellules de Merkel, la biopsie du ganglion sentinelle utilisant le Technetium 99 est d’un grand intérêt. Elle est encore en cours d’évaluation pour préciser son utilité sur de grandes séries.

The clinical aspect of tumors of the eyelids is polymorphous; however, the most frequent are benign tumors such as papillomas, basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma, meibomian gland carcinoma, and melanomas. An important step in the management of the malignant types is to try to establish clear margins through histopathologic techniques: the Mohs technique, the rapid fixation technique, and the frozen section method are the most frequent technical tools used today. For the most malignant tumors such as malignant melanoma and Merkel cell tumor, lymph sentinel biopsy is a recent, valuable tool, but its benefit needs to be confirmed in large series.