L'alimentation des enfants alités polyhandicapés pose des problèmes particuliers liés aux pathologies associées, au risque de malnutrition et à l'alimentation artificielle elle-même lorsqu'elle est indiquée. Les mesures anthropométriques pour le calcul des besoins sont notamment sources de difficultés. Après avoir rappelé ces problèmes, nous présentons les différents aspects techniques et nutritionnels de la réalisation pratique d'une alimentation entérale au long cours chez ces enfants, à partir de notre expérience. Une approche attentive et multidisciplinaire permet d'améliorer leur statut nutritionnel et leur bien-être.

The nutrition of physically-handicapped children with cerebral palsy raises specific problems due to associated diseases, to the risk of malnutrition and to artificial feeding itself, especially enteral diet if it is indicated. The anthropometric measurements for the calculation of energy requirements pose some difficulties. After a recall of these particularities we present our experience of the different technical and nutritional aspects of the practice of long term tube feeding in these children. A careful and multidisciplinary approach may improve the nutritional status and the comfort of these handicapped children.