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Association entre un score reflétant la qualité globale de l’alimentation (FSA-NPS DI) et le risque de maladies cardiovasculaires dans la cohorte NutriNet-Santé - 06/09/17

Doi : 10.1016/j.nupar.2017.06.032 
S. Adriouch 1, , C. Julia 1, 2, E. Kesse-Guyot 1, P. Ducrot 1, S. Péneau 1, C. Méjean 1, K.E. Assmann 1, M. Deschasaux 1, S. Hercberg 1, 2, M. Touvier 1, 3, L.K. Fezeu 1, 3
1 Équipe de recherche en épidémiologie nutritionnelle (Éren), centre de recherche en épidémiologie et statistiques Sorbonne Paris Cité, U1153 Inserm, U1125 Inra, Cnam, université Paris 13, France 
2 Département de santé publique, hôpital Avicenne, Bobigny, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction et but de l’étude

Bien que les stratégies individuelles puissent contribuer à améliorer la qualité de l’alimentation d’un individu, les stratégies de santé publique sont essentielles pour produire un impact soutenu et durable en population. Parmi ces stratégies, l’information nutritionnelle à destination des consommateurs représente une étape clé pouvant faciliter des choix éclairés et favorables à la santé. Dans ce cadre, le score de qualité nutritionnelle des aliments élaboré par la Food Standards Agency britannique (score FSA-NPS) a été proposé pour servir de base à la mise en place d’un système d’information nutritionnelle simplifié en face avant des emballages en France, le système 5-Couleurs (5-C). Ce système a, par ailleurs, démontré son intérêt pour caractériser la qualité nutritionnelle globale de l’alimentation d’un individu. L’objectif de ce travail était d’étudier l’association entre le score individuel de qualité nutritionnelle FSA-NPS DI et le risque de maladies cardiovasculaires dans la cohorte Nutrinet-Santé.

Matériel et méthodes

Cette étude prospective portait sur 75 801 participants de la cohorte Nutrinet-Santé (2009–2016) ayant complété au moins trois enregistrements alimentaires de 24h au cours des 2 premières années de suivi. Des modèles de Cox ont été utilisés pour caractériser les associations (risques relatifs et intervalles de confiance à 95 %) entre le score FSA-NPS DI, calculé pour chaque individu et la survenue des maladies cardiovasculaires.

Résultats

En tout, 509 événements cardiovasculaires majeurs ont été diagnostiqués et validés au cours du suivi (262 maladies coronariennes et 247 événements cérébrovasculaires). Des choix nutritionnels de moindre qualité, caractérisés par des valeurs de score FSA-NPS DI plus élevées, étaient associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires [HRpour un incrément d’1 point de score=1,08 (1,03–1,13), p=0,001 ; HRQ4 contre Q1=1,40 (1,06–1,84), ptendance Q4-Q1=0,01]. Cette association était d’autant plus marquée chez les sujets en surpoids [HRpour un incrément d’1 point de score=1,12 (1,04–1,19) ; pinteraction=0,09].

Conclusion

Ces résultats suggèrent que des choix nutritionnels de moins bonne qualité, tels que représentés par un score FSA-NPS DI plus élevé, sont associés à un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire. Ils soulignent le potentiel intérêt de santé publique de ce score et du système d’information nutritionnelle qui en découle.

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Vol 31 - N° 3

P. 229 - septembre 2017 Retour au numéro
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