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Implication du pharmacien dans l’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux : état des lieux dans les centres de lutte contre le cancer (CLCC) - 06/09/17

Doi : 10.1016/j.bulcan.2017.06.012 
Sandrine Occhipinti 1, , Emilie Petit-Jean 2, Frédéric Pinguet 3, Cécile Beaupin 3, Mikaël Daouphars 4, Damien Parent 5, Catherine Donamaria 6, Claude Bertrand 7, Fabienne Divanon 8, Isabelle Benard-Thiery 9, Régine Chevrier 1
1 Centre Jean-Perrin, 58, rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France 
2 Centre Paul-Strauss, 3, rue de la Porte-de-l’Hôpital, 67065 Strasbourg, France 
3 Centre Val d’Aurelle-Paul-Lamarque, 208, avenue des Apothicaires, 34298 Montpellier, France 
4 Centre Henri-Becquerel, rue d’Amiens, 76038 Rouen, France 
5 Institut Jean-Godinot, 1, rue du Général-Kœnig, 51056 Reims, France 
6 Institut Bergonié, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux, France 
7 Centre Eugène-Marquis, rue de la Bataille-Flandres-Dunkerque, 35042 Rennes, France 
8 Centre François-Baclesse, 3, avenue Général-Harris, 14076 Caen, France 
9 Centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice, France 

Sandrine Occhipinti, Centre de lutte contre le cancer Jean-Perrin, 58, rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France.

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Résumé

Introduction

Le développement des anticancéreux oraux a modifié le parcours de soins du patient en oncologie au profit d’une prise en charge ambulatoire. Ces évolutions nécessitent une excellente coordination entre professionnels afin de garantir la sécurité du circuit de ces thérapeutiques.

Méthode

Nous avons mené une enquête prospective sur les 18 centres de lutte contre le cancer français, entre mars et avril 2016. L’objectif était de recenser les différents modes d’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux et d’évaluer l’implication du pharmacien dans ces derniers.

Résultats

Plus de la moitié des centres ont développé un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) et/ou pratiquent des consultations pharmaceutiques. Au total, 54,5 % disposent d’un programme spécifique aux anticancéreux oraux et le pharmacien est impliqué dans les équipes multidisciplinaires. Parmi des établissements, 44,4 % ont mis en place des actions de coordination ville-hôpital mais tous soulignent le caractère chronophage de ces projets.

Discussion

La lourdeur du cadre administratif freine le développement des programmes d’ETP. Les consultations pluridisciplinaires peuvent constituer une alternative séduisante par sa plus grande facilité de mise en œuvre. Enfin, les actions de coordination ville-hôpital semblent difficiles à mettre en place et nécessitent une harmonisation des pratiques de communication et la mise à disposition de moyens techniques et financiers adaptés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The increasing prescription of oral anticancer therapies has significantly changed inpatient care to outpatient care. This transformation requires an excellent coordination between different professionals to ensure healthcare channel security.

Method

We performed a prospective study in 18 French cancer centers from March to April 2016. The aim of this study was to identify resources deployed to support patients receiving oral anticancer therapies and to assess pharmacist's involvement.

Results

More than half of the centers have developed patient education program and/or practice pharmaceutical consultations. In total, 54.5% have deployed an oral anticancer drugs program and the pharmacist is involved in multidisciplinary teams. In total, 44.4% of the centers have developed hospital-to-community coordination actions but all of them highlight the time-consuming character of those programs.

Discussion

Administrative burdens are seriously hindering patient education program's development. Multidisciplinary consultations can offer an attractive alternative because of easy implementation modalities. Finally, hospital-to-community coordination actions seem hard to implement and require harmonization of communication practices, and need more technical and financial means.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Observance thérapeutique, Consultation pharmaceutique, Chimiothérapies orales, Prise en charge pluridisciplinaire, Coordination ville-hôpital

Keywords : Therapeutic adherence, Pharmaceutical consultation, Oral chemotherapy, Multidisciplinary management, Hospital-to-community coordination


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Vol 104 - N° 9

P. 727-734 - septembre 2017 Retour au numéro
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