Chirurgie mini-invasive versus traitement endoscopique pour la prise en charge des pancréatites graves infectées - 10/09/17
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Résumé |
Introduction |
La prise en charge des infections de nécrose pancréatique a évolué avec la « step-up » approche. Le but de notre étude était de comparer deux techniques mini-invasives : la nécrosectomie endoscopique (NE) et la nécrosectomie par abord rétropéritonéal (NRP).
Patients et méthodes |
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique au CHU de Nantes, du 31/01/2008 au 19/10/2015. Les patients étaient répartis en deux groupes : 19 NE et 9 NRP. L’évaluation se faisait sur des critères de morbi-mortalité et des gestes endoscopiques ou chirurgicaux.
Résultats |
Les deux groupes étaient homogènes sur l’âge (m=62 ans), le sex-ratio (80 % hommes). Les causes de pancréatites n’étaient pas différentes dans les 2 groupes. Il n’y avait pas de différence dans le score CTSI, la survenue de complications, les taux de mortalité, ré-hospitalisation, durée d’hospitalisation, ou coûts d’hospitalisation. Cependant, il existait une différence pour le nombre de procédures dans le groupe NE (p=0,029).
Conclusion |
Les deux approches pour la prise en charge des nécroses pancréatiques semblaient équivalentes dans les 2 groupes, au prix d’un nombre de procédures plus élevé dans le groupe endoscopie.
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Vol 154 - N° S1
P. 4-5 - septembre 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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