Diagnosis of congenital toxoplasmosis in a renal transplant recipient mother - 12/09/17

Doi : 10.1016/j.jogoh.2017.08.004

M. Hermann ^a,^b,^⁎ , H. Yéra ^c,^d,^e,^f, I. Villena ^e,^f,^g,^h, B. Cimon ^e,^f,ⁱ, E. Thervet ^d,^j, A. Benachi ^a,^b
^a Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Antoine-Béclère, Assistance–Publique Hôpitaux de Paris, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France
^b Université Paris Sud, Le Kremlin-Bicêtre, France
^c Service de parasitologie mycologie, hôpital Cochin, hôpitaux universitaires Paris centre, Assistance–Publique Hôpitaux de Paris, Paris, France
^d Faculté de médecine, université Paris Descartes, Paris, France
^e National Reference Center for Toxoplasmosis, France
^f ToxoSurv network, France
^g Laboratoire parasitologie-mycologie, hôpital Maison-Blanche, CHU Reims, France
^h EA 3800, université Reims-Champagne-Ardenne, Reims, France
ⁱ Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU Angers, France
^j Service de néphrologie, hôpital Européen Georges-Pompidou, Assistance–Publique Hôpitaux de Paris, Paris, France

^⁎Corresponding author.

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 12 September 2017
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Abstract

We report the case of a first trimester toxoplasmosis infection in a renal transplant recipient. Real-time polymerase chain reaction in amniotic fluid at 18 weeks was negative for Toxoplasma gondii but at 26 weeks major fetal hydrocephalus was discovered leading to medical termination of pregnancy. Pathological examination confirmed lesions consistent with congenital toxoplasmosis. The herein case report, as well as data from the French reference centre for congenital Toxoplamosis (1835 cases in the past eight years), suggests that the strategy of management of pregnancy's first trimester Toxoplasmosis infection in patients treated by immunosuppressive therapy needs to be reconsidered.

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Keywords : Congenital toxoplasmosis, Renal transplant, PCR

Abreviations : P+S, TOP