Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Les cellulites cervico-faciales nécrosantes d’origine dentaire dans un pays en voie de développement - 13/09/17

Necrotizing cervico-facial cellulitis of dental origin in a developing country

Doi : 10.1016/j.rmr.2016.03.006 
S. Togo a, , M.A. Ouattara a, J. Saye a, I. Sangaré a, M. Touré a, I. Maiga a, D.J. Dakouo a, L. Xing a, L. Guo a, A.J. Zhou a, S. Koumaré b, A.K. Koita b, Z.Z. Sanogo b, S. Yéna a
a Service de chirurgie thoracique, centre hospitalo-universitaire du Point G, Bamako, Mali 
b Service de chirurgie A, centre hospitalo-universitaire du Point G, Bamako, Mali 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 7
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

La cellulite cervico-faciale nécrosante d’origine dentaire est une pathologie grave qui impose une prise en charge rapide et efficace. Le but de ce travail est de décrire les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées lors de la prise en charge.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude prospective réalisée dans le service de chirurgie thoracique de l’hôpital du Mali de janvier 2011 à février 2015. Nous avons colligé les dossiers de 19 patients qui ont présenté une cellulite cervico-faciale nécrosante d’origine dentaire. Les aspects anatomo-cliniques, les modalités thérapeutiques et les difficultés rencontrées ont été décrites.

Résultats

La douleur dentaire et la fièvre étaient les maîtres symptômes suivis de l’œdème cervical. La tomodensitométrie thoracique a permis de poser le diagnostic dans tous les cas. La cervicotomie avec mise à plat des collections étaient le geste opératoire le plus fréquemment réalisé. Le drainage pleural a été réalisé que dans 6 cas. La mortalité était de 15,8 %.

Conclusion

Les cellulites cervico-faciales nécrosantes d’origine dentaire sont des pathologies graves avec une morbi-mortalité élevée. L’examen-clé est la tomodensitométrie. La prise en charge médico-chirurgicale précoce en urgence par les mesures de réanimation, l’antibiothérapie adaptée, l’excision des tissus nécrotiques et le drainage des collections constituent les piliers du traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Necrotizing cellulitis of dental origin is a serious disease and requires prompt and effective management to avoid adverse outcomes. The purpose of this work is to describe the diagnostic and therapeutic difficulties encountered in this condition.

Methods

This was a prospective study in the thoracic surgery department of Mali Hospital from January 2011 to February 2015. We collected consecutively 19 cases of complicating cervico-facial cellulitis of dental origin. The anatomical and clinical aspects, therapeutic modalities and difficulties are described.

Results

Dental pain and fever were the predominant symptoms followed by cervical edema. Chest CT-scan was the basis for the diagnosis in all cases. Cervicotomy with debridement was the most performed surgical procedure. Pleural drainage was performed in 6 cases. Three patients (15.8%) died.

Conclusion

Necrotizing cellulitis of dental origin is a serious disease with high morbidity and mortality. The key radiological examination is the thoracic CT-scan. Early medico-surgical management by emergency care, tailored antibiotic therapy, removal of necrotizing tissues and drainage of collections are required to deliver a good outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cellulite, Dentisterie, Cervicotomie, Antibiothérapie

Keywords : Cellulitis, Dental care, Cervicotomy, Antibiotic therapy


Plan


© 2016  SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 34 - N° 7

P. 742-748 - septembre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Intérêt de la spirométrie en médecine générale pour la motivation au sevrage tabagique. Étude pilote de faisabilité et intérêt de l’« âge pulmonaire »
  • A. Lorenzo, F. Noël, M. Lorenzo, J. Van Den Broucke
| Article suivant Article suivant
  • Test Xpert® MTB/RIF et dépistage des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire en routine dans une zone de haute endémicité tuberculeuse
  • K. Horo, R. N’Guessan, M.-O. Koffi, N. Kouamé-N’Takpé, A. Koné, K. Samaké, L. Koffi, B.J.M. Ahui, C.V. Brou-Gode, A. N’Gom, B.A. Kouassi, N. Koffi, E. Aka-Danguy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.