Évaluer la prévalence de l’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) électrocardiographique et échographique ainsi que ses corollaires dans une population d’hypertendus vivant en milieu semi-rural au Sénégal.

Selon l’approche STEPS de l’organisation mondiale de la santé, nous avons mené, en novembre 2012, une enquête transversale et exhaustive chez les sujets âgés d’au moins 35 ans et vivant depuis au moins 6 mois, dans la zone semi-rurale de Guéoul. Les facteurs de risque cardiovasculaire ont été dépistés et l’hypertrophie ventriculaire gauche recherchée à l’électrocardiogramme et à l’échocardiographie chez les hypertendus. Les données étaient analysées grâce au logiciel SPSS 18.0 et le seuil de significativité fixé pour une valeur de p<0,05.

Nous avons examiné 1411 sujets âgés en moyenne de 48,5±12,7 ans. Au total, 654 sujets étaient hypertendus et une hypertrophie ventriculaire gauche a été la recherche chez 515 sujets parmi eux. Selon l’indice de Sokolow-Lyon, 86 sujets (16,7 %) présentaient une HVG électrocardiographique, plus fréquemment chez les hommes (p=0,002). Selon l’indice de Cornell et le produit de Cornell, elle était retrouvée respectivement chez 66 (12,8 %) et 52 sujets (10,1 %), avec une prédominant féminine (p=0,0001 ; p=0,004). Elle était plus fréquente chez les hypertendus en grade 3 quel que soit l’indice. À l’échocardiographie, la prévalence de l’HVG selon la masse ventriculaire gauche était de 2,5 % (13 cas), de 9,3 % (48 cas) selon la masse ventriculaire gauche indexée à la surface corporelle et de 8,2 % (42 cas) selon la masse ventriculaire gauche indexée à la taille^2,7. L’HVG selon la masse ventriculaire gauche indexée à la surface corporelle était significativement corrélée à l’HVG électrocardiographique selon l’indice de Sokolow-Lyon (p<0,0001) et à l’hypertension artérielle de grade 3 (p=0,003).

Bien que rare chez l’hypertendu sénégalais vivant en milieu semi-rural, l’hypertrophie ventriculaire gauche est corrélée à la sévérité de l’hypertension artérielle. Un dépistage par l’électrocardiogramme permettra un meilleur suivi de ces hypertendus.

To assess the prevalence of left ventricular hypertrophy according to electrocardiographic and echocardiographic criteria among hypertensive patients living in semi-rural Senegalese area.

According to the World Health Organization STEPSwise approach, we conducted, in November 2012, a cross-sectional and exhaustive study in the population aged at least 35 years old and living for at least six months in the semi-rural area of Guéoul. We researched electrocardiographic and echocardiographic left ventricular hypertrophy in hypertensive subjects. Data were analyzed with SPSS 18.0 software version. The significance level was agreed for a value of P<0.05.

We examined 1411 subjects aged on average of 48.5±12.7 years. In total, 654 subjects were hypertensive and screening of left ventricular hypertrophy (LVH) was effective in 515 of them. According to Sokolow-Lyon index, 86 subjects (16.7%) presented electrocardiographic LVH, more frequently in men (P=0.002). According to Cornell index and Cornell product, LVH was founded respectively in 66 (12.8%) and 52 subjects (10.1%), more frequently in female (P=0.0001; P=0.004). It was more common in grade 3 of hypertension however criteria. In echocardiography, prevalence of LVH was 2.2% (13 cases) according to the left ventricular mass, 9.3% (48 cases) according to the left ventricular mass indexed to body surface area and 8.2% (42 cases) according to the left ventricular mass indexed to height^2.7. LVH was significantly correlated with the electrocardiographic LVH according to Sokolow-Lyon index (P<0.0001) and the grade 3 of hypertension (P=0.003).

Although rare in hypertensive Senegalese living in semi-rural area, left ventricular hypertrophy is correlated with severity of grade of hypertension. Screening by electrocardiogram will allow better follow-up of these hypertensive subjects.