Cardiopathies congénitales de l’adolescent et de l’adulte : prise en charge dans un service de cardiologie générale au Sénégal - 17/09/17
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Résumé |
Introduction |
Les cardiopathies congénitales de l’adulte regroupent les malformations traitées dans l’enfance qui décompensent secondairement et celles qui, asymptomatiques à la naissance, se révèlent tardivement. Les objectifs de ce travail étaient d’identifier les cardiopathies congénitales de l’adulte dans un service de cardiologie générale du Sénégal et d’étudier les présentations cliniques, les traitements et l’évolution.
Méthodologie |
Nous avons mené une étude transversale, descriptive, portant sur les dossiers de patients âgés d’au moins 16 ans, suivis pour une cardiopathie congénitale dans le service de cardiologie de l’Hôpital Général de Grand-Yoff de Dakar entre mai 2003 et mars 2015. Le diagnostic de la cardiopathie était basé sur l’échocardiographie.
Résultats |
Nous avons colligé 50 dossiers de patients soit une prévalence de 0,75 %, avec une prédominance féminine (64 %). L’âge moyen des patients était de 36,16±18,4 ans (16–79 ans) et 29,76±22,58 ans au moment du diagnostic. La dyspnée était le principal signe révélateur (60 %). Les principales malformations étaient la communication inter-auriculaire (38 %), la sténose pulmonaire (14 %), la communication inter-ventriculaire (12 %) et la persistance du canal artériel (10 %). Selon la classification de Bethesda, la cardiopathie était de complexité simple (42 %), intermédiaire (58 %) ou sévère (10 %). Le traitement était médical chez 43 patients et chirurgical chez 7 patients. Les principales complications étaient l’endocardite infectieuse (10 %), la fibrillation atriale (12 %), l’insuffisance cardiaque (24 %) et l’hypertension artérielle pulmonaire (50 %).
Conclusion |
Les cardiopathies congénitales de l’adulte semblent sous-estimées dans nos régions et la correction chirurgicale y est rare. Il incombe d’assurer une bonne gestion de la transition entre l’âge pédiatrique et adulte.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
Congenital heart diseases in adults include malformations treated in childhood that decompensate secondarily and those asymptomatic at birth, appear later. This study aims to identify congenital heart diseases in adults in general cardiology department of Senegal and to assess clinical presentations, treatment and outcomes.
Methods |
We conducted a cross-sectional and descriptive study based on the records of patients aged at least 16 years and followed for congenital heart disease in the cardiology department of the General Hospital of Grand-Yoff in Dakar between May 2003 and March 2015. Diagnosis of heart disease was based on echocardiography.
Results |
We have registered 50 dossiers of patients equivalent to a prevalence of 0.75%, with a female predominance (64%). The average age of patients was 36.2±18.4 years (16–79 years), and mean age of diagnosis was 29.76±22.58 years. Dyspnea was the main sign (60%). Main malformations were the atrial septal defect (38%), pulmonary stenosis (14%), the ventricular septal defect (12%) and patent ductus arteriosus (10%). According to the classification of Bethesda, heart disease was simple complexity (42%), intermediate (58%) or severe (10%). The treatment was medical in 43 patients and 7 patients had surgical repair. Main complications were infective endocarditis (10%), atrial fibrillation (12%), heart failure (24%) and pulmonary arterial hypertension (50%).
Conclusion |
Congenital heart diseases in adults seem underestimated in our countries. Surgical repair is rare. It is necessary to ensure a good management of the transition between pediatric and adult age.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cardiopathies congénitales, Adultes, Échocardiographie
Keywords : Congenital heart disease, Adult, Echocardiography
Plan
Vol 66 - N° 4
P. 217-222 - septembre 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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