Tératome placentaire : diagnostic différentiel avec le foetus acardiaque

La grossesse gémellaire avec présence d'un jumeau acardiaque est une entité rare (1/35 000 grossesses). Le tératome placentaire est une entité encore plus rare (moins de 20 cas décrits dans la littérature depuis 1925). Un nouveau cas de tératome placentaire diagnostiqué primitivement comme foetus acardiaque est présenté avec le suivi échographique et le devenir du foetus normal. Seront ensuite discutés : le point de vue du pathologiste, les hypothèses étiologiques, le diagnostic différentiel avec le foetus acardiaque et une brève revue de la littérature.

The acardiac fetus is a rare congenital malformation observed only in monozygotic twin pregnancies (1/35.000 pregnancies). Placental teratoma is extremely rare (less than 20 cases have been reported in the literature since 1925). A case of placental teratoma, misdiagnosed as fetus acardius amorphus, is presented with ultra-sound follow-up, delivery and outcome of the normal fetus. Pathological findings, histogenesis, differential diagnosis with the acardiac fetus and finally review of the literature will be discussed.