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Histoire de la kétamine et du psychédélisme - 19/09/17

Doi : 10.1016/j.amp.2017.07.002 
Georges Mion
 Hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 

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Résumé

L’histoire de la kétamine commence dans les années cinquante aux laboratoires Parke-Davis de Detroit. En 1956, Maddox synthétise la phencyclidine ou PCP. Domino étudie ses effets chez les animaux et en 1958, Greifenstein fait les premiers essais du Sernyl chez l’homme. Le Sernyl provoquait des troubles psychiques sévères et prolongés. En raison de ses effets psychédéliques, il devint une drogue de rue sous le nom de « poussière d’ange ». Calvin Stevens synthétisa la kétamine en 1962. Elle fut étudiée chez l’homme en 1964 par Domino et Corssen qui décrivirent l’anesthésie dissociative. Elle fut brevetée en 1966 sous le nom de Kétalar et administrée aux blessés de la guerre du Vietnam. Ses effets psychédéliques et l’arrivée du propofol la firent tomber en désuétude. Cependant, la découverte du récepteur NMDA et son inhibition non compétitive par la kétamine révolutionnèrent la pathophysiologie de l’hyperalgésie et du fonctionnement mental. Au début des années 1990, la découverte de l’hyperalgésie induite par les opioïdes provoqua un changement de paradigme dans la prise en charge de la douleur et le retour de la kétamine comme médicament anti-hyperalgésique. Elle est aujourd’hui sous le feu des projecteurs dans le domaine de la dépression résistante au traitement et a été proposée comme antidépresseur d’action rapide chez les patients à haut risque suicidaire.

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Abstract

Ketamine's history begins in the fifties in Detroit, at Parke-Davis laboratories. In 1956, Maddox synthetized phencyclidine or PCP. Domino studied PCP effects in animals and in 1958, Greifenstein made the first trials of PCP in humans under the name of Sernyl. Sernyl elicited severe excitation with a prolonged postoperative recovery. Because of its psychedelic effects, it became a street-drug under the name of “angel dust”. Calvin Stevens synthesized ketamine in 1962. The drug was studied in humans in 1964, by Domino and Corssen who described the so-called “dissociative anesthesia”. Ketamine was patented in 1966 under the name of Ketalar for human use and was administered to soldiers during the Vietnam war. The psychedelic effects and the arrival of propofol prompted the shelving of ketamine. However, the discovery of the NMDA-receptor and its non-competitive inhibition by ketamine revolutionized the pathophysiology of hyperalgesia and mental functioning. In early 1990s, the discovery of opioid-induced hyperalgesia elicited a paradigm shift in the management of pain, and a comeback of ketamine, as an anti-hyperalgesic drug. Ketamine is nowadays under the spotlight in the field of treatment-resistant depression and has been proposed as a potential fast antidepressant in patients with high suicidal risk.

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Mots clés : Dépression résistante, Effet secondaire, Hallucinogène, Histoire, Kétamine, Pharmacologie, Phencyclidine, Risque suicidaire

Keywords : Chemotherapy, Hallucinogens, History, Ketamine, Phencyclidine, Resistant depression, Side effect, Suicidal risk


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Vol 175 - N° 7

P. 661-664 - septembre 2017 Retour au numéro
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  • Expérimentations des psychodysleptiques à Sainte-Anne dans les années 1960
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  • La découverte des propriétés antidépressives de la kétamine
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