S'abonner

Bordetella bronchiseptica infection - 22/09/17

À propos de neuf patients présentant une infection à Bordetella bronchiseptica

Doi : 10.1016/j.medmal.2017.05.012 
M. Ducours a, , P. Rispal a, M.P. Danjean b, Y. Imbert a, E. Dupont a, E.M. Traissac a, S. Grosleron a
a Service de médecine interne 2, centre hospitalier d’Agen, route de Villeneuve-sur-Lot, 47000 Agen, France 
b Laboratoire de bactériologie, centre hospitalier d’Agen, route de Villeneuve-sur-Lot, 47000 Agen, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 22 September 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective

To collect data of all patients admitted to hospital with a positive test to Bordetella bronchiseptica between 2001 and 2015.

Methods

We performed a retrospective monocentric study of all hospitalized patients over the past 15 years with a positive test to Bbronchiseptica.

Results

Nine patients were included between 2001 and 2015; two presented with infectious relapses, i.e. a total of 14 positive test samples were observed. Age, induced immunodeficiency, and preexisting respiratory illnesses are risk factors. All patients showed symptoms at sample collection and the infection was exclusively respiratory. The diagnosis was obtained through a cytobacteriological test of sputum, bronchial aspiration, or bronchial fibroscopy with a bronchoalveolar lavage. The drug susceptibility test revealed a natural resistance to cephalosporins including ceftazidime, monobactam, and fosfomycin. There were cases of resistance to penicillin A and to the trimethoprim/sulfamethoxazole association. The classically used antibiotic treatment for community-acquired pneumonia is based on probability and may thus fail. Four patients died. The duration and nature of the antibiotics to use have not been codified.

Conclusion

Bbronchiseptica infection mainly affects the elderly. All patients should be treated, regardless of the importance of the inoculum, and all infected animals should be treated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Colliger les données de tous les patients admis dans un centre hospitalier ayant eu un prélèvement positif pour Bordetella bronchiseptica entre 2001 et 2015.

Patients et méthodes

Une étude rétrospective monocentrique descriptive incluant tous les patients hospitalisés durant les 15 dernières années.

Résultats

Neuf patients ont été inclus, dont deux ayant présenté des récidives infectieuses, soit un total de 14 prélèvements positifs. Un âge élevé, une immunodépression induite, une pathologie respiratoire préexistante constituent autant de facteurs de risque. Tous les patients étaient symptomatiques au moment de la réalisation des prélèvements et l’atteinte respiratoire était exclusive. Le diagnostic était obtenu par examen cytobactériologique des crachats, aspiration bronchique ou fibroscopie bronchique avec lavage broncho-alvéolaire. L’antibiogramme montrait une résistance naturelle aux céphalosporines y compris à la ceftazidime, également au monobactame et à la fosfomycine. Il existait pour certains une résistance aux pénicillines A et à l’association triméthoprime/sulfaméthoxazole. L’antibiothérapie probabiliste classiquement utilisée pour le traitement des pneumopathies communautaires peut donc être mise en défaut. Quatre des patients sont décédés. Ni la nature ni la durée de l’antibiothérapie n’est à ce jour codifiée. Il semble légitime de traiter tous les patients symptomatiques quelle que soit l’importance de l’inoculum.

Conclusion

L’infection à Bbronchiseptica touche surtout une population âgée. Il est nécessaire de traiter tous les patients quel que soit le taux d’inoculum, et de rechercher et traiter les éventuels animaux atteints.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bordetella bronchiseptica, Immunodeficiency, Zoonosis

Mots clés : Bordetella bronchiseptica, Immunodépression, Zoonose


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.