Diagnostic strategies for urinary tract infections in French general practice - 22/09/17
, H. de Lary de Latour b, J.-P. Joseph b, L. Letrilliart c, dBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Abstract |
Objectives |
We aimed to describe the diagnostic management procedures for detection of urinary tract infections in general practice and their correlated factors.
Patients and methods |
We analyzed data from the ECOGEN study on urinary tract infections, collected in France between November 2011 and April 2012. This national cross-sectional study was carried out in general practices. Data was coded according to the International Classification of Primary Care.
Results |
A total of 340 consultations or home visits were held for urinary tract infections. The five most frequent diagnostic procedures were (in descending order) clinical examination (67.6%), urine cytobacteriological examination (UCBE) (47.9%), urine dipstick test (15.6%), blood test (8.5%), and imaging (6.5%). No urine dipstick test or UCBE was performed in 43% of cases. Factors correlated with diagnostic procedures were age and gender of patients, annual number of consultations held by family physicians, and duration of consultation.
Conclusion |
Family physicians did not comply with guidelines on diagnostic management for detection of urinary tract infections. We hypothesized that this non-compliance could be due to the family physicians’ environment and characteristics, and to clinical practice guidelines.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectifs |
Décrire les procédures de prise en charge diagnostique des infections urinaires en médecine générale et les facteurs qui y sont associés.
Patients et méthodes |
Analyse des données portant sur les infections urinaires de l’étude nationale multicentrique transversale descriptive ECOGEN. Les données ont été recueillies dans des cabinets de médecine générale de novembre 2011 à avril 2012. Elles ont été ensuite codées selon la Classification internationale des soins primaires.
Résultats |
L’étude porte sur 340 consultations ou visites relatives aux infections urinaires. Les cinq procédures diagnostiques les plus fréquentes étaient l’examen médical (67,6 %), l’examen cytobactériologique des urines (ECBU) (47,9 %), la bandelette urinaire (15,6 %), un test sanguin (8,5 %) et l’imagerie (6,5 %). Dans 43 % des cas, ni bandelette urinaire ni ECBU n’avaient été réalisés. Les facteurs significativement associés aux procédures diagnostiques étaient l’âge et le sexe des patients, le nombre annuel de consultations des médecins généralistes et la durée de consultation.
Conclusion |
Les médecins généralistes ne suivent pas les recommandations concernant la prise en charge diagnostique des infections urinaires. L’écart de pratiques pourrait s’expliquer par des facteurs relatifs à leur environnement professionnel, aux caractéristiques intrinsèques des médecins et aux caractéristiques des recommandations de bonnes pratiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : UCBE, Urinary tract infections, Urine dipstick test, General practice
Mots clés : ECBU, Infections urinaires, Bandelette urinaire, Médecine générale
Plan
| ☆ | We presented an earlier version of this work as a poster at the 15th national congress of the CNGE Academic College, Dijon (France), November 2015. |
Vol 47 - N° 6
P. 401-408 - octobre 2017 Retour au numéro
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